Znate li koja je razlika između artroze i koksartroze??

U literaturi i člancima o bolestima zglobova nalazi se mnogo naziva koje uključuju riječ artroza: koksartroza, gonarthrosis, osteoartritis. Ljudi koji nisu upoznati s medicinskom terminologijom ne mogu razumjeti kako se artroza razlikuje od koksartroze. Artroza je opći naziv za ne-upalne bolesti zglobova koji su popraćeni degenerativno-distrofičnim procesima. Koksartroza je uži koncept, tzv. Artroza kučnih zglobova. Osteoartritis se od osteoartritisa razlikuje samo po imenu, dio "osteo" ukazuje da s bolešću dolazi do restrukturiranja koštanog tkiva. U kasnijoj fazi dovodi do teške deformacije zglobnih komponenti, stoga se osteoartritis naziva i deformiranjem.

Lokalizacija osteoartritisa

Artroza može zahvatiti razne zglobove: velike i male, centralne (povezane s kralježnicom) i periferne (udovi). Proces se može lokalizirati u jedan zglob ili u par simetričnih (jednostrana ili bilateralna monoartroza), obuhvaća nekoliko skupina. Ako artroza zahvaća 3 ili više zglobnih skupina, klasificira se kao generalizirana.

Obično se radi pojašnjenja lokalizacije artroze imenu zahvaćenog zgloba dodaje ime bolesti (artroza interfalangealnih zglobova ruku, artroza ramenog zgloba). Neke od najčešćih vrsta imaju svoja imena koja sadrže naznaku lokalizacije:

  • koksartroza utječe na zglobove kuka (HJ);
  • gonarthrosis - koljeno;
  • spondiloartroza - zglobovi kralježnice.

Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD) razmatra artrozu u bloku M15-M19, a koksartrozu u zasebnom odjeljku, M16. Ona se, pak, dijeli na primarne i sekundarne (posttraumatske, displastične), jednostrane i bilateralne. Važne značajke koksartroze zgloba kuka:

  • zauzima 2. mjesto po učestalosti nakon gonarthroze među osteoartritisom različite lokalizacije;
  • utječe na velike potporne zglobove donjih ekstremiteta, stoga dovodi do najtežih kršenja statodinamičke funkcije;
  • spada među najčešće uzroke invalidnosti;
  • zbog duboke posteljice kučnog zgloba, deformacije kostiju obično ostaju nevidljive čak i u kasnoj fazi, vidljive samo na rendgenu;
  • zbog činjenice da bol zrači u prepone, bedra, leđa i druga područja, lako je zbuniti koksartrozu i gonarthrosis, pogrešno ga pretvarajući u bolest kralježnice ili genitourinarnog sustava;
  • koksartroza se češće dijagnosticira kod žena.

Etiologija koksartroze

Artroza se obično dijeli na primarnu i sekundarnu. Bivši se nazivaju i idiopatski, njihov uzrok se ne može utvrditi. Sekundarne se razvijaju na pozadini postojećih patologija: zglobne i izvanartikularne bolesti, ozljede, displazije. Koksartroza je često sekundarna. Primarno se može razviti u starijih osoba, oni koji sustavno opterećuju zglobove, pretili su. U rizičnu skupinu spadaju i osobe s obiteljskom anamnezom artroze, predispozicija za ovu bolest je naslijeđena. Primarna koksartroza češće je obostrana.

Najčešći uzrok sekundarne koksartroze kučnog zgloba je njegova displazija, naime urođena dislokacija kuka. Blagi oblici displazije - preluksacija, subluksacija - obično dobro reagiraju na korekciju u ranoj dobi i ne dovode do razvoja koksartroze. Značajna razlika između koksartroze i artroze druge lokalizacije je ta što su ove izuzetno rijetko displastične.

Ali slučajevi posttraumatske koksartroze relativno su rijetki, jer zglob leži duboko, a da bi ga oštetili, potreban je snažan udarac, pad s velike visine. Ovako se koksartroza razlikuje od gonartroze: ozljede koljena i njegova posttraumatska artroza vrlo su česti.

Drugi uzrok artroze je osteohondropatija, to jest aseptična nekroza koštanog tkiva na pozadini kršenja njegove prehrane. Mrtva područja s vremenom se zamjenjuju granulacijskim tkivom i tada se obnavljaju kosti. Nakon obnove koštanog tkiva ostaje rezidualna deformacija, bolest se odvija ciklično, a nakon nekoliko ciklusa razvija se osteoartritis. Aseptična nekroza glave femura dovodi do koksartroze, u djece i adolescenata ta se bolest naziva Perthesova bolest.

Ostali uzroci sekundarne koksartroze:

  • kršenje opskrbe krvi u zglobu i odljev krvi na pozadini varikoznih vena, tromboflebitisa, ateroskleroze, dijabetes melitusa;
  • hormonalna neravnoteža, prekomjerna proizvodnja hormona i enzima koji uništavaju hrskavično tkivo;
  • neravnomjerna raspodjela opterećenja na zglobnim komponentama zbog ravnih stopala, zakrivljenosti kralježnice;
  • zarazni i neinfektivni upalni procesi u zglobnoj šupljini, periartikularna tkiva.

simptomi

Artroza i koksartroza prolaze kroz 3 stupnja razvoja. 1 je gotovo asimptomatski, s umjerenom kratkotrajnom boli, malo ili nikako ograničenjem pokretljivosti. U 2. stupnju sindrom boli postaje izražen, pokretljivost je primjetno ograničena. Stadij 3 nekih vrsta artroze popraćen je ne samo intenzivnom konstantnom boli i značajnim smanjenjem raspona pokreta, nego i vidljivim zglobnim deformacijama:

  • s gonartrozom, rubovi zglobnih područja strše kroz meka tkiva, noga u koljenu je savijena;
  • s artrozom interfalangealnih zglobova ruku, prsti dobivaju fusiformni oblik;
  • s artrozom ramenog zgloba nastaje koštana izbočina na stražnjoj strani, na mjestu spajanja ramena sa skapulom.

Koja je razlika između simptoma koksartroze i drugih vrsta artroze?

  1. Obično je artritična bol lokalizirana u području zahvaćenog zgloba. S koksartrozom se osjeća ne samo u zglobu kuka, već daje prepone, stražnjicu, bedro, koljeno, donji dio leđa. Štoviše, odražena bol u koljenu može biti intenzivna, izražena i gotovo nevidljiva u zglobu kuka.
  2. Zglob kuka je sferni, višeosni, osigurava kretanje u 3 ravnine i kružnu rotaciju noge. Ograničavanje raspona ovih pokreta znatno otežava hodanje i obavljanje brojnih dnevnih operacija..
  3. Specifičan znak koksartroze je hromost, s jednostranom lezijom - naginjanje tijela prema zahvaćenoj nozi.
  4. Bolest prati hipotrofija mišića bedara, potkoljenice, stražnjice, smanjenje opsega nogu i njegovo skraćivanje.
  5. Iako se kod koksartroze mijenja oblik acetabuluma i glave femura, ovi deformiteti kostiju nisu vidljivi prilikom vizualnog pregleda..

Dijagnostika

Manifestacije koksartroze mogu se lako pobrkati sa simptomima gonartroze, upale većeg trohantera i tetive vezane uz njega (trohanteritis), radikularnog sindroma u bolestima kralježnice. Stoga se prilikom postavljanja dijagnoze ne može osloniti samo na lokalizaciju sindroma boli. Rentgenski pregled je obvezan (ultrazvuk, CT, MRI se mogu propisati dodatno), testovi za procjenu pokretljivosti zglobova.

Da bi se isključio artritis, uzimaju se krvni testovi, opći i biokemijski. Uz trohanteritis, bolesti kralježnice, raspon pokreta u zglobu nije ograničen, a koksartroza od 2-3 stupnja prati značajno ograničenje pokretljivosti. Ali s koksartrozom su na rendgenu zgloba kuka vidljive karakteristične promjene:

  • sužavanje zajedničkog prostora, od laganog, neujednačenog do filiformnog u kasnijoj fazi;
  • prekomjerni rast osteofita, najprije uz rub acetabuluma unutar zglobne usne, zatim izvan, na glavi femura;
  • spljoštenost i proširenje acetabuluma i glave femura, skraćivanje i zadebljanje vrata zbog rasta osteofita. Za posttraumatske, displastične, razvijene na pozadini aseptičke nekroze bolesti, karakteristična je specifična promjena oblika zglobnih krajeva;
  • osteoskleroza - zbijanje koštanog tkiva, najizraženije na mjestima maksimalnog suženja zgloba prostora.

Neobvezni radiološki znakovi artroze uključuju formiranje cističnih šupljina okruženih obodima osteoskleroze. Kod koksartroze, posebno displastične, citoza se razvija mnogo češće nego kod artroze druge lokalizacije.

liječenje

Kod koksartroze prikazane su iste metode liječenja kao i kod drugih vrsta artroze. Od lijekova:

  • hondroprotektori u 1-2 faze, sve dok hrskavice nisu potpuno uništene;
  • NSAID protiv boli, glukokortikoidi za intenzivnu upalu i bol koji se ne mogu zaustaviti nesteroidnim lijekovima;
  • masti s protuupalnim, vazodilatacijskim, zagrijavajućim učinkom;
  • intraartikularne injekcije hijaluronske kiseline za vraćanje pokretljivosti;
  • mišićni relaksanti za trajne mišićne grčeve;
  • vazodilatatora, angioprotektora za poremećaje opskrbe krvlju;
  • dimeksid, bishofit, medicinski žuč u obliku kompresa.

Specifičnost njenog liječenja je da je lokalni učinak (masti, trljanje, oblozi) manje učinkovit nego kod artroze zglobova, koji su površni. Isto se odnosi na većinu postupaka fizioterapije: teže je utjecati na zglob zbog njegove duboke lociranosti. Intraartikularne injekcije u zglob kuka moraju se raditi pod kontrolom ultrazvuka, jer je teško vizualno precizno odrediti mjesto zgloba zgloba. Od metoda liječenja bez lijekova prikazane su:

  • hardverska fizioterapija (laser, magnet, udarni val, elektroforeza, ultrazvuk, amplipulza);
  • termički fizioterapeutski postupci (ozokerit, parafin);
  • Tjelovježba;
  • masaža;
  • manualna i trakciona terapija, post-izometrijsko opuštanje.

Među fizioterapeutskim postupcima trebate odabrati one koji pružaju dovoljnu dubinu utjecaja. Aparatna vuka (vuča) zgloba kuka ne donosi uvijek očekivani učinak, postupci su bolni. S gonarthrosisom, ova je metoda mnogo učinkovitija i lakše se podnosi. Iskusni kiropraktičari mogu proširiti zglobni prostor i smanjiti stres na zglobu laganim vučenjem (mobilizacijom).

Postisometrijsko opuštanje vrlo je učinkovito kod osteoartritisa kučnog zgloba - istezanja mišića i ligamenata. Ovo je sjajan način ublažavanja grčeva u mišićima bez pribjegavanja mišićnim relaksantima. Masažu za koksartrozu treba započeti s leđa. Pored samih zglobova, masiraju se križnica, stražnjica i bedra.

Kirurško liječenje endoproteticima najčešće se koristi kod artroze velikih zglobova. Uz koksartrozu provode se unipolarni (djelomični) i bipolarni (ukupni) endoprotetičari.

Postoje mnoge vrste artroze (osteoartritis), ali malo njih ima svoje ime. Zašto se artroza zglobova kuka, uobičajeno naziva koksartroza, toliko poštuje? To je zbog činjenice da je bolest rasprostranjena i dovodi do najtežih posljedica..

Visoka opasnost od invaliditeta jedna je od njegovih karakteristika. Razvija se i manifestuje poput artroze druge lokalizacije, ali ima niz specifičnih simptoma: reflektirana bol, odsutnost vidljive deformacije zgloba. U liječenju artroze zgloba kuka 3. stupnja, obično se pribjegava endoprotetici, dok se mali zglobovi rijetko zamjenjuju endoprotezama.

Koja je razlika između koksartroze i artroze zgloba kuka 2. stupnja

Po čemu se osteoartritis razlikuje od koksartroze

Dugi niz godina pokušavajući izliječiti JOŠ?

Voditeljica Instituta za zajedničko liječenje: „Zapanjujete se koliko je lako izliječiti zglobove uzimajući lijek za 147 rubalja svaki dan..

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno su koristili Sustalaif. Uvidjevši takvu popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji..
Pročitajte više ovdje...

Koksartroza zgloba kuka: što je to

Zglob kuka tvori ilium i femur. Ilium sadrži acetabulum, koji uključuje glavu femura.

Zglobna funkcija funkcionira na principu šarke. Prilikom pokreta acetabulum ostaje u statičnom položaju, a glava femura se može kretati u različitim smjerovima, pružajući otmicu, addukciju, fleksiju i produženje donjih udova u zglobu kuka.
U zdravom zglobu, tijekom pokreta, zglobne površine koje ga čine kreću se slobodno relativno jedna prema drugoj.

To je omogućeno prisutnošću hrskavice koja je glatka i elastična tvar koja prekriva površinu i ima veliku čvrstoću..

Hrskavica se naziva hialina. Osim što hrskavica pruža klizanje zglobova, on služi i kao amortizer tijekom hodanja i preraspodjeljuje opterećenje na kosti tijekom kretanja.

U zglobnoj šupljini nalazi se nešto zglobne ili sinovijalne tekućine, koja djeluje kao mazivo i dodatno pruža prehranu hrskavičnim tkivima.

Zglob je okružen gustom vezivnom membranom (kapsulom), iznad koje se nalaze mišići bedara i stražnjice, koji pružaju kretanje.
Mišići djeluju i kao amortizer i sprječavaju ozljede zglobnih površina tijekom neuspjelih pokreta..
S razvojem koksartroze zgloba kuka, zglobna tekućina postaje viskoznija, zadebljava se.

Tada tkivo hrskavice počinje sušiti zbog nedostatka podmazivanja i hranjivih tvari, pukotina, postaje manje glatko i elastično.

Kao rezultat kretanja, dobivena hrapavost još je više izložena pucanju. Sve to dovodi do stanjivanja hrskavičnog tkiva..
Degenerativni procesi dovode do daljnjih promjena u zglobu.

Kako bolest napreduje, koštano tkivo prolazi kroz deformaciju, što je uzrokovano procesima prilagodbe kostiju povećanim opterećenjima.

Opće informacije

Artroza je skupina kroničnih patologija koja utječu na sve zglobne zglobove, izazivajući degenerativne i distrofične procese u njihovoj strukturi. Bolesti su pogođene svim skupinama zglobova. U zglobu zgloba poremećeni su metabolički procesi, pogoršava se lokalni trofizam i cirkulacija krvi, što dovodi do uništenja hrskavičnog tkiva. Patologija se razvija bez obzira na spol i pogađa ljude starije od 30 godina.

U starijih ljudi rizik od artroze povećava se nekoliko puta.

Koksartroza je kronična patologija kučnog zgloba, koja pripada skupini artroza i smatra se jednom od najčešćih bolesti degenerativnog karaktera. Uglavnom pogađa žene starije od 40 godina, što je povezano s prirodnim hormonskim poremećajima. Bolest može biti i jednostrana i bilateralna..

Natrag na sadržaj

Koja je razlika između artroze i koksartroze?

Artroza je opsežna skupina patologija koja zahvaća i velike i male zglobne zglobove. Mjesto lokalizacije određuje vrstu bolesti. Koksartroza utječe isključivo na zglob kuka, na što ukazuje prefiks cox. Osim dobro definiranog područja oštećenja, nema razlike između tegoba, jer predstavljaju jednu skupinu bolesti..

Natrag na sadržaj

Što su artroza

Naziv bolesti "artroza" dolazi od starogrčke riječi koja znači "zglob". Ovo je naziv skupine degenerativno-distrofičnih bolesti zglobova. S artrozom se oštećuje hrskavično tkivo, zbog čega počinje uništavanje hijalina zglobnih hrskavica. To dovodi do ograničene pokretljivosti, boli i vremenom - do deformacije zglobnih kostiju. Stoga se bolest često naziva osteoartritis. Artroza, osteoartritis, deformirajuća artroza, deformirajući osteoartritis (DOA) - sve su to sinonimni pojmovi, različiti nazivi za istu bolest. Ponekad se naziva i osteoartritisom.

Artroza je, prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD 10), jedna od vrsta artropatija, koja uključuje artritis. No artritis je upalna lezija zgloba, a artroza prolazi bez znakova upale. Ako uništavanje zglobne hrskavice prati upalni proces, liječnici govore o artrozi-artritisu, iako takve bolesti nema u ICD-u 10.

Dosta često artroza zahvaća nekoliko zglobova, ovo se stanje naziva poliartroza. Ako je zahvaćen jedan zglobni ili simetrični zglob udova, njihovom imenu dodaje se riječ artroza radi pojašnjenja dijagnoze. Na primjer: artroza ramenog zgloba, artroza temporomandibularnog zgloba. Najčešće vrste artroze imaju svoja imena..

Artroza zgloba kuka naziva se koksartroza, koljena - gonarthrosis. Dakle, razlika između artroze i gonarthroze je u tome što je artroza naziv skupine bolesti, a gonarthrosis specifična bolest. Izraz gonarthrosis zgloba koljena, koji je prilično čest, tautologija je. Ispravnije je reći "artroza zgloba koljena" ili jednostavno "gonarthrosis".

Opće informacije

Bolest je popraćena stanjivanjem i uništavanjem hrskavice, sužavanjem zglobnog prostora. S potpunim oštećenjem hrskavice i zatvaranjem zglobnog prostora, površine kosti dodiruju se tijekom pokreta, postupno se deformiraju i urušavaju. Kako bi se spriječili degenerativni procesi u tijelu, aktiviraju se obrambeni mehanizmi - na površini kostiju formiraju se kosti (osteofiti). Kako se bolest pogoršava, patološki proces utječe na druge strukture mišićno-koštanog sustava - mišiće, ligamente

Postoji jasna ovisnost bolesti o dobi. Prema statistikama, dijagnozu DOA kučnog zgloba postavlja 50% pacijenata starijih od 50 godina. U mladih (16 do 25 godina) bolest je rijetka.

Prema lokalizaciji upalnih procesa, DOA se razvrstava u:

  • jednostrani (lezija zgloba desnog ili lijevog kuka);
  • bilateralna (istodobna lezija zgloba lijevog i desnog kuka).

Koksartroza je zbog razvoja razvoja podijeljena u dvije velike skupine:

  1. Primarno - javlja se bez vidljivog razloga.
  2. Sekundarno - postaje rezultat traume ili drugih bolesti unutarnjih organa.

Ono što se često brka s artrozom zgloba koljena - gonarthrosis

Kod dijagnosticiranja gonartroze pogreške se pojavljuju jednako često, ako ne i češće nego kod dijagnosticiranja bolesti zglobova kuka. Ispod je popis bolesti koje se najčešće pogrešno smatraju artrozom zgloba koljena (gonarthrosis).

Gonartroza ili osteoartritis koljena je neupalni poremećaj hrskavice. Tijekom bolesti dolazi do degenerativnih promjena u zglobu koljena, dovodi do krvotoka hijalina hijalina, što prije svega dovodi do njegove promjene na staničnoj razini. Nakon toga, hrskavično tkivo eksfolira, postaje tanje i propada..

Tibia i femur, u nedostatku sloja, počinju se međusobno dodirivati. Dolazi do trenja, što rezultira koštanim rastima koji se nazivaju bodlji. Ud gubi normalan oblik, savija se, pa se bolest naziva i deformirajuća artroza zgloba koljena. Tijelo hrskavice nema funkciju regeneracije, stoga je izuzetno važno otkriti bolest u ranoj fazi, dok se proces uništavanja zglobova još uvijek može zaustaviti..

Razlika između artroze i koksartroze zgloba kuka

Stvarne informacije o temi: "razlika između artroze i koksartroze zgloba kuka", uz komentare reumatologa Evgeniya Kuznetsova.

Mnogi koji čuju dijagnoze artroze i koksartroze zbunjeni su, koja je glavna razlika između ovih bolesti. Glavna razlika leži u lokalizaciji upalnog procesa. Koksartroza je vrsta artroze koja pogađa isključivo područje kučnog zgloba. Kao i sve vrste patologije ove skupine, ona je popraćena složenim degenerativno-distrofičnim promjenama koštano-hrskavičnog tkiva zglobnog zgloba.

Artroza je skupina kroničnih patologija koja utječu na sve zglobne zglobove, izazivajući degenerativne i distrofične procese u njihovoj strukturi. Bolesti su pogođene svim skupinama zglobova. U zglobu zgloba poremećeni su metabolički procesi, pogoršava se lokalni trofizam i cirkulacija krvi, što dovodi do uništenja hrskavičnog tkiva. Patologija se razvija bez obzira na spol i pogađa ljude starije od 30 godina.

Video (kliknite za reprodukciju).

U starijih ljudi rizik od artroze povećava se nekoliko puta.

Koksartroza je kronična patologija kučnog zgloba, koja pripada skupini artroza i smatra se jednom od najčešćih bolesti degenerativnog karaktera. Uglavnom pogađa žene starije od 40 godina, što je povezano s prirodnim hormonskim poremećajima. Bolest može biti i jednostrana i bilateralna..

Artroza je opsežna skupina patologija koja zahvaća i velike i male zglobne zglobove. Mjesto lokalizacije određuje vrstu bolesti. Koksartroza utječe isključivo na zglob kuka, na što ukazuje prefiks cox. Osim dobro definiranog područja oštećenja, nema razlike između tegoba, jer predstavljaju jednu skupinu bolesti..

Pod utjecajem negativnih čimbenika u zglobu nastaju distrofični procesi koji mijenjaju konzistenciju zglobne tekućine, što ima podmazujući učinak. Ona postaje gusta i viskozna, zbog čega hrskavice nisu navlažene i isušuju se. Sličan fenomen postaje uzrok stvaranja pukotina na površini hrskavice. Prilikom izvođenja pokreta dolazi do trenja između elemenata zgloba i potpunog uništenja hrskavice. Pokušavajući se prilagoditi patološkom stanju, kosti se počinju deformirati, što dovodi do poremećaja opskrbe krvlju i intraartikularnih metaboličkih procesa. S aktivnim razvojem artroze dolazi do atrofije periartikularnih mekih tkiva. To je posebno tipično za koksartrozu zbog jakih fizičkih napora, koji su posebno na nogama i zglobu kuka.

Postoji niz čimbenika koji provociraju razvoj artroze svih zglobnih zglobova:

  • kršenje lokalne cirkulacije krvi;
  • veliki fizički napor na specifičnom zglobu;
  • prirodne promjene vezane uz dob;
  • poremećaji hormonalne razine i metabolički procesi;
  • hypodynamia;
  • poremećaji metabolizma fosfora i kalcija.

Displazija zgloba može dovesti do destruktivnih procesa u njemu.

Koksartroza je dvije vrste: primarna i sekundarna. Razlog razvoja prve varijante nije poznat. U pravilu se razvija primarna koksartroza praćena hondrozom i osteoartritisom. Sljedeći čimbenici mogu izazvati stvaranje sekundarne patologije:

  • kongenitalne anomalije zgloba kuka;
  • nekrotične lezije strukturnih elemenata bedra;
  • ozljede regije kuka;
  • displazija.

Sve se vrste artroze razvijaju postupno. Glavni simptomi bolesti su bol u zahvaćenom zglobu, osjećaj ukočenosti, snažno škripanje i deformacija zglobnog zgloba. Ozbiljnost kliničke slike koksartroze ovisi o stupnju oštećenja:

  • Prvi. Bol se javlja tijekom fizičke aktivnosti i blaga je. Bolni osjećaji nestaju nakon kratkog odmora.
  • Drugi. Sindrom boli se pojačava i javlja se u mirnom stanju. Primjećuje se iradijacija boli u prepone i bedra. Pokretljivost zgloba je poremećena, kada osoba koja hoda lagano šepa.
  • Treći. Karakterizira ga stalna bol visokog intenziteta. Sindrom boli širi se na cijelu nogu. Primjećuje se mišićna atrofija i potpuno oštećenje pokretljivosti zglobnog zgloba. Pacijent ne može hodati bez štapa. Degenerativni procesi dovode do poremećaja cirkulacije krvi i uzrokuju stagnaciju, u kojoj se primjećuju promjene na koži stopala i deformacija palca. Zbog patoloških promjena oboljeli ud je primjetno skraćen.

Za početak terapije artikulacije kuka važno je provesti diferencijalnu analizu, postaviti točnu dijagnozu i isključiti patologije slične artrozi, koje uključuju osteohondrozu, artritis i trohanteritis. Liječenje koksartroze sastoji se u uzimanju nesteroidnih protuupalnih lijekova, glukokortikoida, antispazmodika, hondroprotektora i vazodilatatora. A također se koriste vitaminski i mineralni kompleksi, koji su također učinkoviti u preventivne svrhe. Za liječenje i sprječavanje patologije koristi se vježba i masaža. Postupci fizioterapije imaju dobar terapeutski učinak. Da bi se poboljšalo stanje zglobova, u prehranu se uvodi povrće i mliječni proizvodi..

Nema tematskog videozapisa za ovaj članak.
Video (kliknite za reprodukciju).

Znate li koja je razlika između artroze i koksartroze??

U literaturi i člancima o bolestima zglobova nalazi se mnogo naziva koje uključuju riječ artroza: koksartroza, gonarthrosis, osteoartritis. Ljudi koji nisu upoznati s medicinskom terminologijom ne mogu razumjeti kako se artroza razlikuje od koksartroze. Artroza je opći naziv za ne-upalne bolesti zglobova koji su popraćeni degenerativno-distrofičnim procesima. Koksartroza je uži koncept, tzv. Artroza kučnih zglobova. Osteoartritis se od osteoartritisa razlikuje samo po imenu, dio "osteo" ukazuje da s bolešću dolazi do restrukturiranja koštanog tkiva. U kasnijoj fazi dovodi do teške deformacije zglobnih komponenti, stoga se osteoartritis naziva i deformiranjem.

Artroza može zahvatiti razne zglobove: velike i male, centralne (povezane s kralježnicom) i periferne (udovi). Proces se može lokalizirati u jedan zglob ili u par simetričnih (jednostrana ili bilateralna monoartroza), obuhvaća nekoliko skupina. Ako artroza zahvaća 3 ili više zglobnih skupina, klasificira se kao generalizirana.

Obično se radi pojašnjenja lokalizacije artroze imenu zahvaćenog zgloba dodaje ime bolesti (artroza interfalangealnih zglobova ruku, artroza ramenog zgloba). Neke od najčešćih vrsta imaju svoja imena koja sadrže naznaku lokalizacije:

  • koksartroza utječe na zglobove kuka (HJ);
  • gonarthrosis - koljeno;
  • spondiloartroza - zglobovi kralježnice.

Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD) razmatra artrozu u bloku M15-M19, a koksartrozu u zasebnom odjeljku, M16. Ona se, pak, dijeli na primarne i sekundarne (posttraumatske, displastične), jednostrane i bilateralne. Važne značajke koksartroze zgloba kuka:

  • zauzima 2. mjesto po učestalosti nakon gonarthroze među osteoartritisom različite lokalizacije;
  • utječe na velike potporne zglobove donjih ekstremiteta, stoga dovodi do najtežih kršenja statodinamičke funkcije;
  • spada među najčešće uzroke invalidnosti;
  • zbog duboke posteljice kučnog zgloba, deformacije kostiju obično ostaju nevidljive čak i u kasnoj fazi, vidljive samo na rendgenu;
  • zbog činjenice da bol zrači u prepone, bedra, leđa i druga područja, lako je zbuniti koksartrozu i gonarthrosis, pogrešno ga pretvarajući u bolest kralježnice ili genitourinarnog sustava;
  • koksartroza se češće dijagnosticira kod žena.

Artroza se obično dijeli na primarnu i sekundarnu. Bivši se nazivaju i idiopatski, njihov uzrok se ne može utvrditi. Sekundarne se razvijaju na pozadini postojećih patologija: zglobne i izvanartikularne bolesti, ozljede, displazije. Koksartroza je često sekundarna. Primarno se može razviti u starijih osoba, oni koji sustavno opterećuju zglobove, pretili su. U rizičnu skupinu spadaju i osobe s obiteljskom anamnezom artroze, predispozicija za ovu bolest je naslijeđena. Primarna koksartroza češće je obostrana.

Najčešći uzrok sekundarne koksartroze kučnog zgloba je njegova displazija, naime urođena dislokacija kuka. Blagi oblici displazije - preluksacija, subluksacija - obično dobro reagiraju na korekciju u ranoj dobi i ne dovode do razvoja koksartroze. Značajna razlika između koksartroze i artroze druge lokalizacije je ta što su ove izuzetno rijetko displastične.

Ali slučajevi posttraumatske koksartroze relativno su rijetki, jer zglob leži duboko, a da bi ga oštetili, potreban je snažan udarac, pad s velike visine. Ovako se koksartroza razlikuje od gonartroze: ozljede koljena i njegova posttraumatska artroza vrlo su česti.

Drugi uzrok artroze je osteohondropatija, to jest aseptična nekroza koštanog tkiva na pozadini kršenja njegove prehrane. Mrtva područja s vremenom se zamjenjuju granulacijskim tkivom i tada se obnavljaju kosti. Nakon obnove koštanog tkiva ostaje rezidualna deformacija, bolest se odvija ciklično, a nakon nekoliko ciklusa razvija se osteoartritis. Aseptična nekroza glave femura dovodi do koksartroze, u djece i adolescenata ta se bolest naziva Perthesova bolest.

Ostali uzroci sekundarne koksartroze:

  • kršenje opskrbe krvi u zglobu i odljev krvi na pozadini varikoznih vena, tromboflebitisa, ateroskleroze, dijabetes melitusa;
  • hormonalna neravnoteža, prekomjerna proizvodnja hormona i enzima koji uništavaju hrskavično tkivo;
  • neravnomjerna raspodjela opterećenja na zglobnim komponentama zbog ravnih stopala, zakrivljenosti kralježnice;
  • zarazni i neinfektivni upalni procesi u zglobnoj šupljini, periartikularna tkiva.

Artroza i koksartroza prolaze kroz 3 stupnja razvoja. 1 je gotovo asimptomatski, s umjerenom kratkotrajnom boli, malo ili nikako ograničenjem pokretljivosti. U 2. stupnju sindrom boli postaje izražen, pokretljivost je primjetno ograničena. Stadij 3 nekih vrsta artroze popraćen je ne samo intenzivnom konstantnom boli i značajnim smanjenjem raspona pokreta, nego i vidljivim zglobnim deformacijama:

  • s gonartrozom, rubovi zglobnih područja strše kroz meka tkiva, noga u koljenu je savijena;
  • s artrozom interfalangealnih zglobova ruku, prsti dobivaju fusiformni oblik;
  • s artrozom ramenog zgloba nastaje koštana izbočina na stražnjoj strani, na mjestu spajanja ramena sa skapulom.

Koja je razlika između simptoma koksartroze i drugih vrsta artroze?

  1. Obično je artritična bol lokalizirana u području zahvaćenog zgloba. S koksartrozom se osjeća ne samo u zglobu kuka, već daje prepone, stražnjicu, bedro, koljeno, donji dio leđa. Štoviše, odražena bol u koljenu može biti intenzivna, izražena i gotovo nevidljiva u zglobu kuka.
  2. Zglob kuka je sferni, višeosni, osigurava kretanje u 3 ravnine i kružnu rotaciju noge. Ograničavanje raspona ovih pokreta znatno otežava hodanje i obavljanje brojnih dnevnih operacija..
  3. Specifičan znak koksartroze je hromost, s jednostranom lezijom - naginjanje tijela prema zahvaćenoj nozi.
  4. Bolest prati hipotrofija mišića bedara, potkoljenice, stražnjice, smanjenje opsega nogu i njegovo skraćivanje.
  5. Iako se kod koksartroze mijenja oblik acetabuluma i glave femura, ovi deformiteti kostiju nisu vidljivi prilikom vizualnog pregleda..

Manifestacije koksartroze mogu se lako pobrkati sa simptomima gonartroze, upale većeg trohantera i tetive vezane uz njega (trohanteritis), radikularnog sindroma u bolestima kralježnice. Stoga se prilikom postavljanja dijagnoze ne može osloniti samo na lokalizaciju sindroma boli. Rentgenski pregled je obvezan (ultrazvuk, CT, MRI se mogu propisati dodatno), testovi za procjenu pokretljivosti zglobova.

Da bi se isključio artritis, uzimaju se krvni testovi, opći i biokemijski. Uz trohanteritis, bolesti kralježnice, raspon pokreta u zglobu nije ograničen, a koksartroza od 2-3 stupnja prati značajno ograničenje pokretljivosti. Ali s koksartrozom su na rendgenu zgloba kuka vidljive karakteristične promjene:

  • sužavanje zajedničkog prostora, od laganog, neujednačenog do filiformnog u kasnijoj fazi;
  • prekomjerni rast osteofita, najprije uz rub acetabuluma unutar zglobne usne, zatim izvan, na glavi femura;
  • spljoštenost i proširenje acetabuluma i glave femura, skraćivanje i zadebljanje vrata zbog rasta osteofita. Za posttraumatske, displastične, razvijene na pozadini aseptičke nekroze bolesti, karakteristična je specifična promjena oblika zglobnih krajeva;
  • osteoskleroza - zbijanje koštanog tkiva, najizraženije na mjestima maksimalnog suženja zgloba prostora.

Neobvezni radiološki znakovi artroze uključuju formiranje cističnih šupljina okruženih obodima osteoskleroze. Kod koksartroze, posebno displastične, citoza se razvija mnogo češće nego kod artroze druge lokalizacije.

Kod koksartroze prikazane su iste metode liječenja kao i kod drugih vrsta artroze. Od lijekova:

  • hondroprotektori u 1-2 faze, sve dok hrskavice nisu potpuno uništene;
  • NSAID protiv boli, glukokortikoidi za intenzivnu upalu i bol koji se ne mogu zaustaviti nesteroidnim lijekovima;
  • masti s protuupalnim, vazodilatacijskim, zagrijavajućim učinkom;
  • intraartikularne injekcije hijaluronske kiseline za vraćanje pokretljivosti;
  • mišićni relaksanti za trajne mišićne grčeve;
  • vazodilatatora, angioprotektora za poremećaje opskrbe krvlju;
  • dimeksid, bishofit, medicinski žuč u obliku kompresa.

Specifičnost njenog liječenja je da je lokalni učinak (masti, trljanje, oblozi) manje učinkovit nego kod artroze zglobova, koji su površni. Isto se odnosi na većinu postupaka fizioterapije: teže je utjecati na zglob zbog njegove duboke lociranosti. Intraartikularne injekcije u zglob kuka moraju se raditi pod kontrolom ultrazvuka, jer je teško vizualno precizno odrediti mjesto zgloba zgloba. Od metoda liječenja bez lijekova prikazane su:

  • hardverska fizioterapija (laser, magnet, udarni val, elektroforeza, ultrazvuk, amplipulza);
  • termički fizioterapeutski postupci (ozokerit, parafin);
  • Tjelovježba;
  • masaža;
  • manualna i trakciona terapija, post-izometrijsko opuštanje.

Među fizioterapeutskim postupcima trebate odabrati one koji pružaju dovoljnu dubinu utjecaja. Aparatna vuka (vuča) zgloba kuka ne donosi uvijek očekivani učinak, postupci su bolni. S gonarthrosisom, ova je metoda mnogo učinkovitija i lakše se podnosi. Iskusni kiropraktičari mogu proširiti zglobni prostor i smanjiti stres na zglobu laganim vučenjem (mobilizacijom).

Postisometrijsko opuštanje vrlo je učinkovito kod osteoartritisa kučnog zgloba - istezanja mišića i ligamenata. Ovo je sjajan način ublažavanja grčeva u mišićima bez pribjegavanja mišićnim relaksantima. Masažu za koksartrozu treba započeti s leđa. Pored samih zglobova, masiraju se križnica, stražnjica i bedra.

Kirurško liječenje endoproteticima najčešće se koristi kod artroze velikih zglobova. Uz koksartrozu provode se unipolarni (djelomični) i bipolarni (ukupni) endoprotetičari.

Postoje mnoge vrste artroze (osteoartritis), ali malo njih ima svoje ime. Zašto se artroza zglobova kuka, uobičajeno naziva koksartroza, toliko poštuje? To je zbog činjenice da je bolest rasprostranjena i dovodi do najtežih posljedica..

Visoka opasnost od invaliditeta jedna je od njegovih karakteristika. Razvija se i manifestuje poput artroze druge lokalizacije, ali ima niz specifičnih simptoma: reflektirana bol, odsutnost vidljive deformacije zgloba. U liječenju artroze zgloba kuka 3. stupnja, obično se pribjegava endoprotetici, dok se mali zglobovi rijetko zamjenjuju endoprotezama.

Uobičajene bolesti osteoartikularnog aparata uključuju artrozu. Patologiju karakteriziraju degenerativno-distrofični procesi u zglobovima zbog oštećenja hrskavice i zglobnog tkiva. Deformirajući oblik takvog oboljenja je koksartroza, koja uništava zglob kuka. Nedostatak pravodobnog i učinkovitog liječenja bolesti dovodi do nepovratnih patoloških procesa mišićno-koštanog sustava, djelomične invalidnosti ili potpune onesposobljenosti.

Koja je značajka i razlika između artroze i koksartroze?

Kronično oštećenje zglobova povezano s metaboličkim poremećajima i promjenama u staničnoj prehrani hrskavičnih tkiva zglobnih površina je artroza. Bolest uzrokuje degenerativne promjene, narušava funkcioniranje i dovodi do njihove postupne deformacije. Patološki procesi utječu na kralježnicu, koljeno, lakat i rame. Porazom svih elemenata zgloba kuka razvija se koksartroza. Bolest napreduje postupno, dok je popraćena boli i doprinosi ograničenju pokreta u regiji kuka. Osobitosti takvih bolesti uključuju istodobna oštećenja zglobnih ligamenata, membrane, kostiju, periartikularnih mišića i vezivnog tkiva.

U većini slučajeva pojava artroze ili koksartroze dijagnosticira se kod ljudi nakon 40-45 godina.

Glavna razlika između ovih bolesti prikazana je u tablici:

Uzroci artroze i koksartroze uključuju:

Patologiji može prethoditi urođena displazija zglobova..

  • kongenitalna patologija - zglobna displazija;
  • ozljede, modrice mišićno-koštanog sustava;
  • genetska predispozicija;
  • metabolički poremećaj;
  • sjedilački način života;
  • prekomjerna težina;
  • hormonske promjene povezane s dobi;
  • zarazne lezije.

Natrag na sadržaj

S koksartrozom poraz kučnog zgloba može biti jednostran ili bilateralni. Patološke promjene u artrozi mogu istovremeno utjecati na jedan ili više zglobova. Glavni simptom bolesti je promjena u kvaliteti zglobne tekućine. Ona postaje gusta i viskozna, što izaziva isušivanje površine hrskavice i gubitak glatkoće. Zbog rezultirajuće hrapavosti hrskavica se deformira i postaje tanji tijekom kretanja.

Simptomi koksartroze zgloba kuka i artroze imaju slične manifestacije:

  • bol, nelagoda prilikom hodanja, odmaranja;
  • ograničenje pokretljivosti;
  • krutost pokreta;
  • crunching;
  • ukočenost, trnce u udovima;
  • amyotrophy;
  • hromost.

Natrag na sadržaj

Dijagnoza koksartroza ili artroza potvrđuje se dijagnostičkim testovima. Zbog sličnih simptoma s različitim bolestima mišićno-koštanog sustava potrebna je diferencijalna analiza. Znakove razvoja artroze treba razlikovati od sljedećih patologija:

  • osteoartritis zgloba koljena;
  • osteohondroza kralježnice;
  • trohanterični bursitis;
  • reaktivni artritis;
  • upala tetiva;
  • puknuće mišića;
  • non-suppurative nekroza.

Za razlikovanje koksartroze ili artroze od ostalih bolesti potrebna je pažljiva analiza uzroka bolesti, znakova njezinog tijeka, prisutnosti i lokalizacije osjetljivosti boli i učestalosti njihove pojave. Karakteristični znakovi takvih patologija su:

  • postupan razvoj;
  • ograničenje pokretljivosti;
  • osjet boli različitog intenziteta;
  • nedostatak jutarnje ukočenosti, noćne boli.

Natrag na sadržaj

Terapijska terapija koksartroze ili artroze usmjerena je na zaustavljanje degenerativnih promjena u osteoartikularnom sustavu i vraćanje njegovih funkcija. Tablica sadrži učinkovite lijekove i njihov terapeutski učinak na patološki proces:

Bolesti mišićno-koštanog sustava promatraju se ne samo kod starijih ljudi - karakteristične su čak i kod djece. Koksartroza zgloba kuka, čiji je glavni simptom jaka bol na zahvaćenom području, može utjecati na sve, pa morate razumjeti koji su uzroci njegove pojave i kako se nositi s njom. Je li moguće učiniti konzervativnom terapijom i kada je potrebna operacija??

Čitava skupina artroze je bolest koju karakteriziraju degenerativne i deformacijske promjene u tkivima. Koksartroza među njima odlikuje se učestalošću dijagnoze, osobito kod žena, a poraz regije kuka događa se češće nego drugi zbog povećanog opterećenja čak i kod osobe koja nije uključena u velike sportove. Stopa napredovanja koksartroze je spora, stoga su u ranoj fazi predviđanja liječnika pozitivna. Mehanizam razvoja bolesti je sljedeći:

  1. Zglobna tekućina se zgušnjava, povećava se njegova viskoznost. Hrskavica se presuši, na njoj se formiraju pukotine.
  2. Trenje zglobne hrskavice dovodi do njihovog stanjivanja, počinju patološki procesi u tkivima.
  3. Počinje proces deformacije kosti, pokretljivost zone kuka je poremećena. Lokalni metabolizam pati, mišići zahvaćene noge atrofiraju.

Glavni simptom distrofičnih promjena je bol: koja se može lokalizirati u području prepona, kuka, pa čak i u području koljena. Istodobno, priroda boli ovisi o stadiju bolesti - u početnoj se fazi pojavljuje samo kad pacijent daje sebi tjelesnu aktivnost. Kasnije, bol postaje konstantna, muči čak i u mirovanju, područje boli se širi. Artrozu zgloba kuka uglavnom karakterišu sljedeći simptomi:

  • krutost pokreta;
  • poremećaji u hodu (do hromosti);
  • smanjenje raspona gibanja u regiji kuka;
  • skraćivanje udova s ​​pogođenim zglobom.

Suvremena medicina dijeli sve osteoartritis u 2 kategorije: primarni karakterizira odsutnost očitih razloga za pojavu bolesti, isključujući čimbenike rizika i neke urođene trenutke. Dakle, neizravni preduvjet može biti kršenje metaboličkih procesa ili slabost hrskavičnog tkiva, ali uglavnom se primarna koksartroza razvija na pozadini:

  • produljeni stres na zglobu;
  • patologije kralježnice;
  • problemi s cirkulacijom krvi i hormonskom pozadinom;
  • starost;
  • sjedilački rad.

Sekundarna koksartroza je bolest koju još uvijek podržava čitav „buket“ bolesti povezanih s mišićno-koštanim sustavom, hrskavicom i koštanim tkivom ili nastaje kao posttraumatska komplikacija. Jednostrana lezija zone kuka javlja se uglavnom na pozadini osteohondroze i bilateralnih lezija zgloba koljena. Glavni uzroci bolesti:

  • aseptična nekroza koja pogađa glavu femura;
  • displazija;
  • Perthesova bolest;
  • kongenitalna dislokacija kuka;
  • upalni proces (često kompliciran infekcijom) u regiji kuka.

Službena medicina izvještava da deformirajuća artroza kučnog zgloba ima 3 stupnja razvoja, za koje je jedini uobičajeni simptom bol, koji postepeno dobiva na intenzitetu. Ostatak znakova mijenja se kako napreduje koksartroza, pa je iz njih lako utvrditi koliko je bolest uznapredovala. Klasifikacija je jednostavna:

  1. 1. stupanj - sužavanje zglobnog prostora, glave i vrata bedrene kosti u normalnom stanju, ali ima izrastanja u acetabulumu.
  2. 2. stupanj - rendgen će pokazati neravnomjerno značajno suženje praznine, postoji deformacija glavice femura, koja je pomaknuta prema gore i povećana. Koštani izrastaji na oba ruba acetabuluma.
  3. 3. stupanj - karakterizira značajno suženje praznine i proširenje glave femura. Od simptoma ove faze posebno se izdvajaju uporni bolovi, atrofija mišića (zbog poremećene cirkulacije krvi u zglobu), skraćivanje udova.

Glavna metoda provjere stanja zgloba kuka u slučaju sumnje na koksartrozu je radiografija: sadržaj informacija na slici je blizu apsolutnog - čak možete saznati i točan uzrok bolesti. Kao dodatak rendgenu, vaš liječnik može propisati:

  • MRI (provjera problema s mekim tkivima);
  • CT (za detaljan pregled koštanih struktura).

Koja je razlika između artroze zgloba kuka i koksartroze

Koja je razlika između koksartroze i artroze?

Mnogi koji čuju dijagnoze artroze i koksartroze zbunjeni su, koja je glavna razlika između ovih bolesti. Glavna razlika leži u lokalizaciji upalnog procesa. Koksartroza je vrsta artroze koja pogađa isključivo područje kučnog zgloba. Kao i sve vrste patologije ove skupine, ona je popraćena složenim degenerativno-distrofičnim promjenama koštano-hrskavičnog tkiva zglobnog zgloba.

Opće informacije

Artroza je skupina kroničnih patologija koja utječu na sve zglobne zglobove, izazivajući degenerativne i distrofične procese u njihovoj strukturi. Bolesti su pogođene svim skupinama zglobova. U zglobu zgloba poremećeni su metabolički procesi, pogoršava se lokalni trofizam i cirkulacija krvi, što dovodi do uništenja hrskavičnog tkiva. Patologija se razvija bez obzira na spol i pogađa ljude starije od 30 godina.

U starijih ljudi rizik od artroze povećava se nekoliko puta.

Koksartroza je kronična patologija kučnog zgloba, koja pripada skupini artroza i smatra se jednom od najčešćih bolesti degenerativnog karaktera. Uglavnom pogađa žene starije od 40 godina, što je povezano s prirodnim hormonskim poremećajima. Bolest može biti i jednostrana i bilateralna..

Koja je razlika između artroze i koksartroze?

Artroza je opsežna skupina patologija koja zahvaća i velike i male zglobne zglobove. Mjesto lokalizacije određuje vrstu bolesti. Koksartroza utječe isključivo na zglob kuka, na što ukazuje prefiks cox. Osim dobro definiranog područja oštećenja, nema razlike između tegoba, jer predstavljaju jednu skupinu bolesti..

Uzroci i mehanizam razvoja

Pod utjecajem negativnih čimbenika u zglobu nastaju distrofični procesi koji mijenjaju konzistenciju zglobne tekućine, što ima podmazujući učinak. Ona postaje gusta i viskozna, zbog čega hrskavice nisu navlažene i isušuju se. Sličan fenomen postaje uzrok stvaranja pukotina na površini hrskavice. Prilikom izvođenja pokreta dolazi do trenja između elemenata zgloba i potpunog uništenja hrskavice. Pokušavajući se prilagoditi patološkom stanju, kosti se počinju deformirati, što dovodi do poremećaja opskrbe krvlju i intraartikularnih metaboličkih procesa. S aktivnim razvojem artroze dolazi do atrofije periartikularnih mekih tkiva. To je posebno tipično za koksartrozu zbog jakih fizičkih napora, koji su posebno na nogama i zglobu kuka.

Postoji niz čimbenika koji provociraju razvoj artroze svih zglobnih zglobova:

  • kršenje lokalne cirkulacije krvi;
  • veliki fizički napor na specifičnom zglobu;
  • prirodne promjene vezane uz dob;
  • poremećaji hormonalne razine i metabolički procesi;
  • hypodynamia;
  • poremećaji metabolizma fosfora i kalcija.

Displazija zgloba može dovesti do destruktivnih procesa u njemu.

Koksartroza je dvije vrste: primarna i sekundarna. Razlog razvoja prve varijante nije poznat. U pravilu se razvija primarna koksartroza praćena hondrozom i osteoartritisom. Sljedeći čimbenici mogu izazvati stvaranje sekundarne patologije:

  • kongenitalne anomalije zgloba kuka;
  • nekrotične lezije strukturnih elemenata bedra;
  • ozljede regije kuka;
  • displazija.

Natrag na sadržaj

simptomi

Sve se vrste artroze razvijaju postupno. Glavni simptomi bolesti su bol u zahvaćenom zglobu, osjećaj ukočenosti, snažno škripanje i deformacija zglobnog zgloba. Ozbiljnost kliničke slike koksartroze ovisi o stupnju oštećenja:

  • Prvi. Bol se javlja tijekom fizičke aktivnosti i blaga je. Bolni osjećaji nestaju nakon kratkog odmora.
  • Drugi. Sindrom boli se pojačava i javlja se u mirnom stanju. Primjećuje se iradijacija boli u prepone i bedra. Pokretljivost zgloba je poremećena, kada osoba koja hoda lagano šepa.
  • Treći. Karakterizira ga stalna bol visokog intenziteta. Sindrom boli širi se na cijelu nogu. Primjećuje se mišićna atrofija i potpuno oštećenje pokretljivosti zglobnog zgloba. Pacijent ne može hodati bez štapa. Degenerativni procesi dovode do poremećaja cirkulacije krvi i uzrokuju stagnaciju, u kojoj se primjećuju promjene na koži stopala i deformacija palca. Zbog patoloških promjena oboljeli ud je primjetno skraćen.

Natrag na sadržaj

Liječenje i prevencija

Za početak terapije artikulacije kuka važno je provesti diferencijalnu analizu, postaviti točnu dijagnozu i isključiti patologije slične artrozi, koje uključuju osteohondrozu, artritis i trohanteritis. Liječenje koksartroze sastoji se u uzimanju nesteroidnih protuupalnih lijekova, glukokortikoida, antispazmodika, hondroprotektora i vazodilatatora. A također se koriste vitaminski i mineralni kompleksi, koji su također učinkoviti u preventivne svrhe. Za liječenje i sprječavanje patologije koristi se vježba i masaža. Postupci fizioterapije imaju dobar terapeutski učinak. Da bi se poboljšalo stanje zglobova, u prehranu se uvodi povrće i mliječni proizvodi..

Razlika između artroze i koksartroze zgloba kuka

Razlika između artroze i koksartroze leži u lokalizaciji patologija. Ako je artroza skupina bolesti svih udova, tada se koksartroza odnosi na patologiju zgloba kuka, u kojoj se događaju metabolički poremećaji, propada cirkulacija krvi i uništava se hrskavično tkivo. Osteoartritis se razvija kod ljudi starijih od 30 godina, bez obzira na spol, a koksartroza najčešće pogađa žene starije od 40 godina.

Lokalizacija bolesti

Artroza (osteoartritis) se javlja u raznim velikim i malim zglobovima. Bolest se javlja u područjima koja su povezana s kralježnicom ili perifernim udovima. Može se lokalizirati u jednom zglobu ili grupi njih. Postoji koncept "generalizirane artroze", u kojem se proces razvija u tri ili više zglobnih skupina.

Pri određivanju dijagnoze patologije navodi se njezino mjesto: artroza ruku, ramenog zgloba itd. Često susreću se bolesti daju svoja imena koja određuju njihovo mjesto:

  • koksartroza zgloba kuka;
  • gonartroza u području koljena;
  • spondilartroza kralježnice.

Razlika između osteoartritisa i koksartroze je u tome što u međunarodnoj klasifikaciji prva bolest obuhvaća 5 blokova, a druga zauzima jedan od njih. Koksartroza je u svojoj stanici podijeljena na jednostrana, bilateralna, posttraumatska i displastična. Ova se patologija ogleda u sljedećim karakterističnim značajkama:

  • utječe na najveće zglobove koji podržavaju donje ekstremitete;
  • smatra se najčešćim uzrokom invalidnosti;
  • vrlo je teško odrediti deformacijske transformacije zglobova zbog duboke podloge koštane veze.

Koksartroza se često miješa s bolešću kralježnice zbog zračenja boli na druga područja.

Uzroci patologija

Postoje primarni i sekundarni znakovi bolesti zglobova. Primarni se također nazivaju idiopatskim i njihovi se simptomi ne mogu utvrditi. Mogu se razviti u starijih osoba s prekomjernom težinom, kao i s čestim stresom na zdjeličnim kostima..

Ova se bolest često nasljeđuje. Sekundarni znakovi nastaju na pozadini postojećih patologija (somatske i zglobne bolesti, ozljede, displazije). Koksartroza zgloba kuka razlikuje se od artroze po tome što je najčešće sekundarna. Razvija se zbog:

  • pogoršanje cirkulacije krvi s oštećenim protokom krvi zbog varikoznih vena, tromboflebitisa, ateroskleroze i dijabetes melitusa;
  • uništavanje hrskavičnog tkiva kao rezultat prekomjerne proizvodnje hormona i enzima;
  • utjecaj ravnih stopala i zakrivljenosti kralježnice na nepravilnu raspodjelu tereta na zdjeličnim kostima;
  • prisutnost upalnih procesa u zglobnoj šupljini i periartikularnim tkivima.

Najčešći uzrok koksartroze je urođena dislokacija kuka (displazija). Blagi oblici ove patologije obično se lako liječe u ranoj dobi, što izbjegava razvoj bolesti.

Artroza se razlikuje po tome što je rijetko displastična, a koksartroza gotovo nikada nije posttraumatska, jer je zglob smješten duboko, pa je potreban snažan udarac ili pad s visine da ga ošteti.

Gonarthrosis se najčešće razvija nakon ozljede koljena. Drugi razlog za pojavu artroze je osteohondropatija, koja se javlja zbog pothranjenosti koštanog tkiva..

Ova bolest je ciklička. S njom se oštećena područja zamjenjuju granulacijskim tkivom, uslijed čega dolazi do obnove kostiju, ali ostaje preostala deformacija. Nakon nekoliko takvih ponavljanja javlja se osteoartritis..

Simptomi artroze

Obje vrste bolesti prolaze kroz 3 stupnja razvoja. Početno razdoblje gotovo da nema simptoma. Izuzetak je kratkotrajna bol i lagani gubitak pokretljivosti. Tada se ti osjećaji pojačavaju, a pokretljivost je primjetno ograničena..

Posljednju fazu karakterizira snažna i neprekinuta bol, koja ne dopušta pacijentu da se potpuno kreće. U tom se razdoblju pojavljuju i zglobni deformiteti, i to:

  • s gonartrozom, rubovi zglobova postaju vidljivi kroz meka tkiva, a noga u koljenu se savija;
  • prsti su vidljivo deformirani s patologijom ruke;
  • s bolešću ramenog zgloba, na mjestu spajanja ramena i lopatice pojavljuje se koštana izbočina.

Neki simptomi artroze značajno se razlikuju od znakova koksartroze. Obično se artritična bol ne širi izvan zahvaćenog zgloba. Uz koksartrozu, bol se javlja ne samo u zglobu kuka, prelazi i na druge dijelove tijela i pokriva šire područje.

Bol u artrozi je izražena, a kod koksartroze gotovo neprimjetna. Zglob kuka složen je mehanizam koji omogućava kretanje u tri ravnine i kružne rotacije nogu.

Ograničenje u kretanju otežava kretanje prilikom hodanja i komplicira neke svakodnevne manipulacije. Glavni simptom koksartroze je hromost. Uz bolest jedne strane zgloba, nagib tijela prema zahvaćenoj nozi postaje izražen. Kako bolest napreduje, postupno se smanjuje prehrana i rast mišića bedara, potkoljenice i stražnjice.

Dijagnostičke metode

Dijagnostičke metode

Prilikom provođenja dijagnostike vrlo je teško razlikovati simptome koksartroze od znakova gonartroze i bolesti kralježnice. Da bi postavili precizniju dijagnozu, stručnjaci se ne oslanjaju samo na pacijentove bolne senzacije, već nužno izvode rendgen, računalnu tomografiju i MRI.

Pacijenti izvode niz pokusnih pokreta kako bi odredili pokretljivost zglobova. Da biste isključili artritis, potrebni su opći i biokemijski testovi krvi. U teškim slučajevima se pomoću mikroskopa provode putomorfološka ispitivanja. Ali obično se na rendgenu zglobova kuka dobro pokazuju karakteristične promjene:

  • smanjenje razmaka između zglobova, koji se u kasnijoj fazi postaje jedva primjetan;
  • stvaranje i rast koštanog tkiva;
  • deformacija zglobova nakon traume i displazije;
  • zbijanje koštanog tkiva na mjestima gdje se udaljenost između koštanih zglobova smanjuje.

Često se na slikama vide cistične šupljine, koje su karakteristične za displastični tip bolesti. U ostalim slučajevima artroze, takve se šupljine formiraju mnogo rjeđe..

Metode liječenja

Metode liječenja ovih vrsta bolesti približno su iste, ali mnogo je teže prevladati koksartrozu. U oba slučaja, stručnjaci primjenjuju sveobuhvatnu metodu liječenja. Uz terapiju lijekovima uzimaju se sljedeći lijekovi:

  • kondoprotektori u početnoj fazi za održavanje integriteta zglobne hrskavice;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi i glukokortikoidi za jaku bol i upalu;
  • ljekovite masti i gelovi;
  • injekcije hijaluronata, koje se izvode izravno u oboljeli zglob;
  • mišićni relaksanti ako nastaju mišićni grčevi;
  • komprese napravljene na osnovi dimeksida, bishofita ili medicinske žuči.
  • kondoprotektori u početnoj fazi za održavanje integriteta zglobne hrskavice;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi i glukokortikoidi za jaku bol i upalu;
  • ljekovite masti i gelovi;
  • injekcije hijaluronata, koje se izvode izravno u oboljeli zglob;
  • mišićni relaksanti ako nastaju mišićni grčevi;
  • komprese napravljene na osnovi dimeksida, bishofita ili medicinske žuči.

Složenost liječenja koksartroze leži u činjenici da primjena masti i kompresa s njim pomaže puno gore nego kod artroze. To se odnosi i na mnoge fizioterapeutske postupke, jer je vrlo teško utjecati na zglob duboke ploče..

Injekcije u zglob izvode se pomoću ultrazvučnog piezoelektričnog uređaja kako bi se lakše utvrdilo mjesto između zglobova. Ostale terapije uključuju:

  • uporaba medicinskih uređaja na temelju laserskog, magnetskog tretmana udarnim valovima;
  • massotherapy;
  • postupci zagrijavanja pomoću posebne opreme;
  • manualna i vučna terapija;
  • fizikalna terapija.
  • uporaba medicinskih uređaja na temelju laserskog, magnetskog tretmana udarnim valovima;
  • massotherapy;
  • postupci zagrijavanja pomoću posebne opreme;
  • manualna i vučna terapija;
  • fizikalna terapija.

Kada koristite fizioterapeutski tretman, koriste se metode koje omogućuju utjecaj na odgovarajuću dubinu. Tijekom izvođenja manualne terapije iskusni profesionalci mogu povećati jaz u zglobu i ublažiti napetost na zglobu kuka..

Uz koksartrozu pomaže izvođenje nastave fizikalne terapije u bazenu. Voda oslobađa dio stresa na zglobu i olakšava vježbanje. U posljednjoj fazi koksartroze liječenje praktički ne pomaže, stoga se provodi kirurška zamjena zgloba umjetnom protezom.

Ova operacija je vrlo složena i skupa, a postoji i opasnost da implantat ne pukne korijen. Stoga ne smijete prekinuti liječenje kad analgetici ublažavaju bol i dovode bolest na operaciju..

Pogreške u dijagnozi koksartroze: što se često brka s artrozom zgloba kuka - koksartroza

Autor Evdokimenko · Objavljeno 10. prosinca 2019. · Ažurirano 11. prosinca 2019

Nadležni liječnik, nakon što je proučio rendgenske zrake i pregledao pacijenta s artrozom zgloba kuka, može lako postaviti točnu dijagnozu već na prvom savjetovanju. Odnosno, dijagnoza ove bolesti obično ne predstavlja posebne poteškoće..

Knjiga Artrosis još više iznenađuje što se u stvari točna dijagnoza postavlja na vrijeme samo u polovici slučajeva, ili još rjeđe. Na primjer, često kod pacijenata koji stvarno pate od koksartroze, liječnici uspijevaju primijetiti artrozu kučnog zgloba nekoliko godina, pokušavajući optužiti sve bolesti oboljelog za probleme s donjim dijelom leđa, za neke bolesti unutarnjih organa (na primjer, kod žena - za upalu dodataka, u muškaraca - na mitski prostatitis) itd..

I obrnuto, često se dogodi da se pacijentu dijagnosticira artroza kučnog zgloba i čak bude osuđen na operaciju zamjene zgloba u slučajevima kada artroza uopće ne postoji, a bol u predjelu kuka uzrokuje nešto drugo - npr. bezopasna upala tetiva ili lumbalni problemi!

Kao rezultat toga, pacijent tada dugo živi pod visećim Damoklovim mačem predstojeće operacije zajedničke zamjene, često ni ne shvaćajući da mu operacija uopće nije potrebna.!

Kako bih nekako smanjio ovu osovinu univerzalne nesposobnosti, u nastavku ću govoriti o onim čirevima koji se najčešće pogrešno smatraju artrozom kučnog zgloba. A ako će dostavljene informacije pomoći barem desetak pacijenata spasiti zglobove i živce, već ću pretpostaviti da ovu knjigu nisam napisao uzalud. Tako:

Upala bedrene tetive - trohanteritis

Možda je upravo s trohanteritisom najveći broj dijagnostičkih pogrešaka povezan s sumnjom na koksartrozu. Otprilike trećina mojih pacijenata, kojima je dijagnosticirana artroza kučnih zglobova prije nego što smo se upoznali, zapravo nije imala artrozu - samo su imali upalu tetiva bedrene kosti. Iako nije tako teško prepoznati ovo bezopasno.

Trohanteritis može biti i jednostran, kada se razboli samo jedna noga, ili obostrani, kada se tetive na obje noge upale odjednom. Žene se razbole mnogo češće od muškaraca, a vrhunac incidencije pada na razdoblje menopauzalnog restrukturiranja tijela, kada tetiva i mišićno tkivo slabe. Iako postoje slučajevi kada se mlade žene također razbole od trohanteritisa - češće nakon preopterećenja ili ozljeda.

Trohanteritis se razvija dovoljno brzo, u roku od 3-15 dana, obično nakon fizičkog napora, nošenja velikih utega, dugog hodanja (posebno na neravnom terenu, ići uzbrdo ili nizbrdo). Također, upala tetiva femura može biti potaknuta ozljedom (pad sa strane, udaranje u bedro) ili hipotermijom, prehladom. Ponekad tetive femura postaju upaljene nakon gripe.

Trohanteritis se očituje udarima boli duž vanjske površine bedra - područja "breze". Bolni osjećaji nastaju najčešće prilikom hodanja ili ležanja na zahvaćenoj strani. Bol je od samog početka prilično intenzivna, ali za razliku od koksartroze, kod trohanteritisa, nema skraćenja nogu i nema ograničenja pokreta u zglobu kuka. Noga se lako povlači u stranu i slobodno se okreće u svim smjerovima.

Osoba koja boluje od trohanteritisa može slobodno staviti noge na noge, vezati vezice bez poteškoća, može lako sjediti "konja" na stolici, široko raširivši noge - za razliku od osobe koja boluje od koksartroze, a za koju ovi postupci uspiju poteškoće ili uopće ne uspijevaju..

Upravo ta potpuna pokretljivost zglobova kuka trebala bi pomoći i liječniku i pacijentu da shvate da potonji najvjerojatnije nema artrozu, a dijagnostička pretraga treba se voditi u drugom smjeru..

Bilješka dr. Evdokimenka.
Zašto neki liječnici uspijevaju uzimati bolove tetiva u "predjelima" zbog koksartroze, s obzirom na to da mobilnost zgloba kuka s trohanteritisom ostaje idealna, ne razumijem. Možda se pogreške pojave zbog činjenice da takvi liječnici obično ne "pristaju" na osobni pregled pacijenta i ne provjeravaju pokretljivost njegovih zglobova. Štoviše, rendgenski znakovi artroze su slabo poznati. Dakle, jednom od mojih pacijenata u dvije klinike zaredom dijagnosticiran je koksartroza III. Stupnja, a žena je osuđena na operaciju zamjene zglobova, iako je pokretljivost zglobova bila idealna. A na rendgenu nije bilo ni najmanjeg nagovještaja o artrozi! Što je tu više bilo - nesposobnost ili zlobnost, želja da se zarađuje na operacijama, ne znam. Ali pacijentica je rekla da ni u tim klinikama, niti u okružnoj poliklinici tijekom godine bolesti nitko nije ni pogledao njezinu nogu..

Više detalja o upali bedrene tetive opisano je u knjizi dr. Evdokimenko "Artritis".

Piriformis sindrom i radikularni sindrom nastao zbog ozljeda lumbalne kralježnice

Oni se često pogrešno smatraju koksartrozom. No, iako su simptomi bolesti pomalo slični, ovdje kompetentni stručnjak može lako razlikovati jedan od drugog. Za razliku od artroze, s radikularnim sindromom i piriformis sindromom, bol se obično javi naglo, najčešće u 1-2 dana, nakon dizanja utega, neuspjelog pokreta, oštrog zaokreta u nagibu ili nakon jakog mentalnog iskustva, stresa. U mnogim slučajevima napadu prethodi akutna ili kronična bol u donjem dijelu leđa.

U 80% slučajeva bol se širi na samo jednu nogu, a samo u 20% slučajeva zahvaćene su obje noge.

Najveći intenzitet boli kod piriformis sindroma opažen je u stražnjici; bol u lumbalnom području također je prilično jaka, ali može biti beznačajna ili uopće izostati.

S radikularnim sindromom, bol se obično širi niže. Provodi se od stražnjice ili od bedara, uz leđa ili uz bok nogu (duž „pruge“) do pete ili nožnih prstiju. No u 90% slučajeva donji dio leđa jedva malo boli ili boli.

Bol može biti jaka i danju i noću. Ponekad je pacijentu teško pronaći ugodan položaj noću, a ponekad se bolesna osoba probudi od bolova u 3-4 sata ujutro. Međutim, kod polovice bolesnika bol se javlja samo pri kretanju i hodanju..

Istodobno, nema ograničenja pokreta u zglobu kuka tijekom rotacije nogu. Noga se može lako povući u stranu i potpuno zakretati. Osoba koja pati od piriformis sindroma ili radikularnog sindroma, poput osobe koja boluje od trohanteritisa, može lako sjediti "konja" na stolici, raširenih nogu - za razliku od osobe koja boluje od koksartroze, a teško će uspjeti u ovoj akciji ili uopće neće uspjeti. No s druge strane, s piriformis sindromom i radikularnim sindromom, akutna bol u donjem dijelu leđa ili u bedru (posebno na stražnjem dijelu bedara) često se pojavljuje pri pokušaju podizanja ispravljene noge ili savijanja prema naprijed dok stojite s ravnim nogama. Kod koksartroze takvi pokreti oštre boli gotovo nikada ne uzrokuju - osim ako se artroza kombinira s lumbalnim problemima.

Neke vrste artritisa utječu i na zglobove kuka. Iako se to događa prilično rijetko, toga se moramo sjetiti..

U najtipičnijim slučajevima, zglobovi kuka kod artritisa pogađaju se gotovo u zadnjem zavoju, mnogo kasnije od ostalih zglobova. A tada diferencijalna dijagnoza između artritisa i koksartroze nije teška - na kraju krajeva, u vrijeme upale zglobova kuka, pacijent obično već zna da ima artritis, a najčešće zna koji..

Međutim, u nekim vrstama ankilozantnog spondilitisa i u nekim najrjeđim varijantama reaktivnog artritisa upala kučnih zglobova može nadmašiti druge manifestacije bolesti ili čak biti jedini simptom bolesti. I tada može biti nevjerojatno teško postaviti točnu dijagnozu - takva upala zglobova kuka vrlo je lako pogrešno artroza. U takvim slučajevima čak i nadležni liječnik može pogriješiti..

Ipak, postoje neki "posebni" znakovi koji razlikuju artritičnu upalu kučnih zglobova od artroze. Prvo, ove vrste artritisa obično pogađaju mlade, u dobi od 15 do 40 godina. A koksartroza, kao što znate, obično započinje u starijoj dobi (ako ne vodite računa o traumatičnoj i „sportskoj“ artrozi).

Drugo, za razliku od artroze, s artritisom, bol obično dostiže svoj najveći intenzitet noću, oko 3-4 sata ujutro. Intenzitet ovih bolova je obično vrlo velik; bolovi se ne ublažavaju promjenom položaja tijela, kao što je to slučaj, recimo, s trohanteritisom. Pri kretanju i hodanju bol, nasuprot artrozi, najčešće se nešto smanjuje, umjesto da se pojačava. Do večeri, nakon što se pacijent "raspršio", bolovi mogu potpuno nestati - izbijati s novom energičnošću noću, ujutro.

Drugi znak upozorenja koji može ukazivati ​​na artritičnu prirodu upale zglobova je jutarnja ukočenost po cijelom tijelu i zglobovima, koja se javlja odmah nakon buđenja, a zatim nestaje u roku od sat vremena ili tijekom prve polovine dana. Takva ukočenost karakteristična je upravo za upalne bolesti, prvenstveno za ankilozirajući spondilitis i reumatsku polimijalgiju.

Više pojedinosti o različitim vrstama artritisa potražite u knjizi dr. Evdokimenko "Artritis".

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica prilično je rijetka bolest koja se, međutim, također ne može odbaciti. Češće su bolesne žene starije od 50 godina. U 90% slučajeva bolest započinje nakon jakog stresa ili jake prehlade (gripe).

Bolest se razvija dovoljno brzo, u roku od 3–20 dana. U pravilu su prvi simptomi bolesti izraženi simetrični (to jest isti desni i lijevi i desni) ukočenost i bol u bokovima (bol ne pada ispod koljena) i u ramenskim zglobovima.

Bolne senzacije prati ubrzano rastuća nevjerojatna slabost pacijenta. Takvi se pacijenti dovode liječniku doslovno "ispod ruke", ali ne zbog boli, već zbog slabosti. Najjača je slabost one „telefonske kartice“ koja olakšava razlikovanje polimijalgije od većine drugih bolesti, a posebno od koksartroze.

Često, slabost i bol u polimijalgiji reumatike prate smanjenje apetita, gubitak težine i porast tjelesne temperature. Ponekad navedene simptome prati svakodnevna jaka glavobolja, najčešće hvatanje samo polovice glave - desno ili lijevo. Ova bol obično "puca" u hram, parietalnu regiju i u oko.

Više detalja o polimijalgiji reumatike opisano je u knjizi dr. Evdokimenka "Artritis".

Članak dr. Evdokimenka © za knjigu "Artrosis", objavljenu 2003. godine.
Izmijenjeno 2011.
Sva prava pridržana.

Koksartroza kučnog zgloba

Koksartroza zgloba kuka je degenerativno-distrofična bolest, najčešća među patologijama mišićno-koštanog sustava. Prema statistikama, čini više od 35% svih bolesti mišićno-koštanog sustava.

Artroza zgloba kuka, koksartroza se može u potpunosti izliječiti konzervativno samo u ranim fazama bolesti. Koja je razlika između artroze i koksartroze? Koksartroza je vrsta artroze, uži koncept koji karakterizira lokalizaciju patologije u zglobu kuka (prefiks „cox“). Artroza je generalizirani pojam koji utječe na sve zglobove u našem tijelu..

Također možete naići na koncept koksartroze zgloba koljena, što nema smisla, jer se artroza zgloba koljena naziva gonarthrosis. To su dva različita oblika patologije..

Mehanizam i uzroci razvoja patologije

Patološki procesi počinju promjenom sastava i svojstava zglobne tekućine, kada se pretvara u gustu i viskoznu tvar. To dovodi do isušivanja hrskavice i pojave pukotina na njenoj površini. Hrskavično tkivo postupno postaje tanji, udaljenost između koštanog tkiva se smanjuje, hrskavica je izložena jakom opterećenju, pod utjecajem kojeg se počinje deformirati. Stoga ponekad možete naići na ime deformirajući artroza kuka. Uz ove procese, postoji kršenje protoka krvi u mišićima, što dovodi do promjene metabolizma. To rezultira atrofijom mišićnog tkiva..

Glavni uzroci koksartroze zgloba kuka:

  • promjena u protoku krvi;
  • povećani fizički i mehanički stres;
  • metabolička bolest;
  • hormonalna neravnoteža;
  • traumatične ozljede;
  • uništavanje koštanog tkiva;
  • zarazne bolesti;
  • rachiocampsis;
  • ravna stopala;
  • anomalije i malformacije;
  • sjedilački način života;
  • promjene vezane uz dob;
  • genetska predispozicija.

Poraz se može lokalizirati samo u jednom zglobu ili u dva odjednom. Često se nađe bilateralna koksartroza kuka, prvo dolazi do lezije jednog zgloba, a tek nakon toga zahvaća drugi.

Simptomi koksartroze zgloba kuka ovise o opsegu procesa i ozbiljnosti. Postoje 4 stadija koksartroze.

1. faza Simptomi počinju postupno i često prođu neopaženo. Blaga ponavljajuća bol u koksartrozi zgloba kuka prvi je znak razvoja bolesti. U ranim fazama pacijenti primjećuju nelagodu nakon dulje tjelesne aktivnosti, koja odlazi sama od sebe. Bol se može lokalizirati kako u zglobu kuka, tako i u prepone i koljena. Također, u ranim fazama bolesti postoji osjećaj ukočenosti koji se javlja nakon dugog ležećeg ili sjedećeg položaja..

2. faza Znakovi koksartroze zgloba kuka pojačavaju se i postaju izraženiji. Bol prati sve pokrete, pa ih pacijent ograničava, što dovodi do pojave hromosti.

3. faza Koksartrozu zgloba kuka 3. stupnja karakteriziraju jake promjene i deformacija zgloba. Bol je stalna i oslabljujuća, pojavljuje se u mirovanju čak i noću. Postupno, pacijent stalno smanjuje broj pokreta u zglobu, što dovodi do preopterećenja njegovih ligamenata i okolnih mišića, što se zatim zamjenjuje atrofijom. Slabost mišića koji okružuju zglob dovodi do rotacije zdjelice i skraćenja udova sa strane defekta. Pogođena noga sudjeluje u hodanju sve manje. Potreban je štap za hodanje.

Bilateralna koksartroza 3. stupnja donosi mnogo neugodnosti pacijentu. Bol praktički ne prestaje, a svaki pokret je pojačava, stoga je motorička aktivnost snažno ograničena, što uzrokuje još veće poremećaje.

4. faza Razvoj zadnjeg stupnja. Koksartrozu zgloba kuka 4. stupnja karakterizira potpuna imobilizacija zgloba i pojava ankiloze - fiksnog zgloba na mjestu zahvaćenog područja.

Preporučujemo da se upoznate s najčešćim bolestima zglobova - osteoartritisom i osteohondrozom. Pročitajte više o simptomima i liječenju osteoartritisa ovdje, a o osteokondrozi - ovdje.

Dijagnostika i liječenje

Ako postoje neugodne senzacije na području zgloba kuka, hitno trebate konzultirati liječnika (terapeut, reumatolog, traumatolog), jer liječenje deformirajuće koksartroze kučnog zgloba daje maksimalne rezultate samo u ranim fazama.

U pravilu je dovoljan jednostavan rentgenski pregled da bi se razjasnila dijagnoza i stadij bolesti..

Nakon što utvrdi konačnu dijagnozu, liječnik će vam reći gdje liječiti koksartrozu zgloba kuka: kod kuće ili u bolnici.

Metode liječenja koksartroze zgloba kuka su brojne. Ovise o ozbiljnosti procesa, općem blagostanju i prisutnosti istodobne patologije. Metode liječenja koksartrozom usmjerene su na obavljanje mnogih zadataka koji su određeni fazom postupka.

Liječenje koksoartroze zgloba kuka 1 stupanj sastoji se u obnovi metabolizma i protoka krvi radi normalizacije funkcioniranja zgloba.

Ciljevi terapije u 2 stadija bolesti: uklanjanje boli, jačanje mišića i normalizacija metaboličkih procesa, obnavljanje hrskavice i kostiju, smanjenje opterećenja na zglobu.

Kako liječiti koksartrozu stupnja 3 ako postoje izražene promjene u zglobu? Terapeutske mjere usmjerene su na ublažavanje simptoma. Često se izvodi kirurgija.

Terapija lijekovima

Liječenje koksartroze sastoji se u uzimanju sljedećih lijekova:

  • NSAID koji ublažavaju bol i upalu. Njihova dugotrajna upotreba negativno utječe na sposobnost hrskavice da se sam obnovi. U tom su slučaju propisani selektivni lijekovi (na primjer, movalis), koji se mogu uzimati dulje vrijeme uz minimalne nuspojave;
  • vazodilatatora (ublažavaju vaskularni spazam i poboljšavaju protok krvi);
  • mišićni relaksanti (opuštaju mišiće);
  • hondroprotektori (obnavljaju hrskavično tkivo);
  • hormonalni lijekovi za artrozu zgloba kuka. Oni ublažavaju jake upale i bolove, ali imaju nuspojave. Injekcije za koksartrozu zgloba kuka s ovim sredstvima trebaju se provoditi pažljivo i pažljivo, ne više od 3 injekcije u jedan zglob s razmakom između tečaja od 2 tjedna;
  • lokalni lijekovi (masti, komprese itd.). Zglob kuka smješten je daleko od površine, pa su takvi lijekovi neučinkoviti, ali ublažavaju grč u mišićima i poboljšavaju protok krvi.

Lijekove za koksartrozu zgloba kuka treba uzimati prema preporukama liječnika i uzimajući u obzir individualnu toleranciju. Ako neka sredstva nemaju terapeutski učinak, tada se zamjenjuju drugim, mijenjajući doziranje i način primjene.

Lijekovi za artrozu zgloba kuka propisuju se istodobno s drugim metodama liječenja.

Masaža, terapija za vježbanje, dijeta

Masaža i terapija vježbanjem vrlo su učinkovite metode liječenja koje vam omogućuju da obnovite trofizam tkiva i njihovih.

Dijeta kod koksartroze zgloba kuka usmjerena je na smanjenje tjelesne težine i oslobađanje od prekomjernog stresa na zglobu. Dijeta bi se trebala sastojati od žitarica, mesa, mliječnih proizvoda, povrća i voća. Pijenje puno tekućine je važno. Potrebno je isključiti slanu, prženu, konzerviranu hranu, slatkiše.

Kada radite terapijske vježbe, trebali biste pažljivo odabrati vježbe. Gimnastika s koksartrozom 3. stupnja ne smije uzrokovati bolnu reakciju, vježbe trebaju biti umjerene kako ne bi prouzrokovale dodatne ozljede zgloba. Važno je izvoditi pokrete usmjerene na jačanje mišićnog sustava..

Koja je razlika između artroze i koksartroze?

Uobičajene bolesti osteoartikularnog aparata uključuju artrozu. Patologiju karakteriziraju degenerativno-distrofični procesi u zglobovima zbog oštećenja hrskavice i zglobnog tkiva. Deformirajući oblik takvog oboljenja je koksartroza, koja uništava zglob kuka. Nedostatak pravodobnog i učinkovitog liječenja bolesti dovodi do nepovratnih patoloških procesa mišićno-koštanog sustava, djelomične invalidnosti ili potpune onesposobljenosti.

Koja je značajka i razlika između artroze i koksartroze?

Kronično oštećenje zglobova povezano s metaboličkim poremećajima i promjenama u staničnoj prehrani hrskavičnih tkiva zglobnih površina je artroza. Bolest uzrokuje degenerativne promjene, narušava funkcioniranje i dovodi do njihove postupne deformacije. Patološki procesi utječu na kralježnicu, koljeno, lakat i rame. Porazom svih elemenata zgloba kuka razvija se koksartroza. Bolest napreduje postupno, dok je popraćena boli i doprinosi ograničenju pokreta u regiji kuka. Osobitosti takvih bolesti uključuju istodobna oštećenja zglobnih ligamenata, membrane, kostiju, periartikularnih mišića i vezivnog tkiva.

U većini slučajeva pojava artroze ili koksartroze dijagnosticira se kod ljudi nakon 40-45 godina.

Glavna razlika između ovih bolesti prikazana je u tablici:

Glavni razlozi

Uzroci artroze i koksartroze uključuju:

Patologiji može prethoditi urođena displazija zglobova..

  • kongenitalna patologija - zglobna displazija;
  • ozljede, modrice mišićno-koštanog sustava;
  • genetska predispozicija;
  • metabolički poremećaj;
  • sjedilački način života;
  • prekomjerna težina;
  • hormonske promjene povezane s dobi;
  • zarazne lezije.

Natrag na sadržaj

Klinički znakovi

S koksartrozom poraz kučnog zgloba može biti jednostran ili bilateralni. Patološke promjene u artrozi mogu istovremeno utjecati na jedan ili više zglobova. Glavni simptom bolesti je promjena u kvaliteti zglobne tekućine. Ona postaje gusta i viskozna, što izaziva isušivanje površine hrskavice i gubitak glatkoće. Zbog rezultirajuće hrapavosti hrskavica se deformira i postaje tanji tijekom kretanja.

Simptomi koksartroze zgloba kuka i artroze imaju slične manifestacije:

  • bol, nelagoda prilikom hodanja, odmaranja;
  • ograničenje pokretljivosti;
  • krutost pokreta;
  • crunching;
  • ukočenost, trnce u udovima;
  • amyotrophy;
  • hromost.

Natrag na sadržaj

Diferencijalna dijagnoza

Dijagnoza koksartroza ili artroza potvrđuje se dijagnostičkim testovima. Zbog sličnih simptoma s različitim bolestima mišićno-koštanog sustava potrebna je diferencijalna analiza. Znakove razvoja artroze treba razlikovati od sljedećih patologija:

  • osteoartritis zgloba koljena;
  • osteohondroza kralježnice;
  • trohanterični bursitis;
  • reaktivni artritis;
  • upala tetiva;
  • puknuće mišića;
  • non-suppurative nekroza.

Za razlikovanje koksartroze ili artroze od ostalih bolesti potrebna je pažljiva analiza uzroka bolesti, znakova njezinog tijeka, prisutnosti i lokalizacije osjetljivosti boli i učestalosti njihove pojave. Karakteristični znakovi takvih patologija su:

  • postupan razvoj;
  • ograničenje pokretljivosti;
  • osjet boli različitog intenziteta;
  • nedostatak jutarnje ukočenosti, noćne boli.

Natrag na sadržaj

Značajke liječenja

Terapijska terapija koksartroze ili artroze usmjerena je na zaustavljanje degenerativnih promjena u osteoartikularnom sustavu i vraćanje njegovih funkcija. Tablica sadrži učinkovite lijekove i njihov terapeutski učinak na patološki proces:

Članci O Kralježnici

Zatečeni živac u torakalnoj i cervikalnoj kralježnici: simptomi i liječenje

Patologija kralježnice je prilično uobičajeno stanje kod ljudi različite dobi. Svakodnevni stres, stres i mala tjelesna aktivnost doprinose poremećajima u osteoartikularnom sustavu.

Narukvica od Bianshe. Cijena i recenzije narukvice bianshi

Jedinstven. Ovo je crni žad nazvan byanshi. Iskopava se samo na jednom mjestu na zemlji, u kineskoj provinciji Shandong. Nalazi se na sjeveru zemlje.