Osteoporoza

Osteoporoza je sistemska bolest ili simptom koji karakterizira smanjenje gustoće kostiju i težine, što rezultira povećanom krhkošću kostiju.

Krajnji rezultat osteoporoze su česti prijelomi kostiju, čak i uz malo fizičkih napora na tijelu. Konkretno, iz ovog progresivnog patološkog procesa kod mnogih ljudi uništavaju se kralježnice, bedrene glave i drugi dijelovi kostura, koji su stalno pod "opterećenjem".

Glavni uzrok osteoporoze je kršenje metaboličkih procesa u koštanom tkivu, što dovodi do povećanog raspada "složenih" tvari u jednostavnije (katabolički proces) i slabljenja procesa stvaranja kostiju. Ovi procesi mogu biti uzrokovani brojnim čimbenicima, od kojih je najčešća menopauza, nakon čega ženskom tijelu nedostaje dovoljna količina hormona estrogena, koji je uključen u proces stvaranja kostiju..

Glavni simptomi osteoporoze su bol u kostima, deformacija kralježnice, loše držanje, česti prijelomi, a ponekad i lumbago nalik lumbagu.

Razvoj bolesti

U patogenezi bolesti mogu se primijetiti sljedeći procesi:

1. Disfunkcija koštane formacije - prevladavanje razaranja kostiju nad stvaranjem kostiju.

2. Kršenje koštane strukture - smanjuje se broj trabekula sindroma kosti, "pore" se povećavaju, kortikalni sloj kosti također postaje tanji, što zajedno dovodi do smanjenja gustoće i težine kosti.

3. Smanjena čvrstoća kostiju, zbog čega mnoga djeca imaju deformiranu kralježnicu, a mnogi odrasli pate od prijeloma.

4. Metabolički poremećaji - kalcij, vitamin D, fosfor, kao i hipovitaminoza A, C, E, K i magnezij, mangan, bor, fluor, silicij.

Statistika

Prema statistikama WHO-a, osteoporoza se dijagnosticira češće kod žena nego kod muškaraca. Istodobno, oko 35% žena i 20% muškaraca koji su bili povrijeđeni imali su osteoporozu.

Osteoporoza kod žena starijih od 45 godina dijagnosticira se češće od karcinoma dojke, infarkta miokarda ili dijabetes melitusa.

Iz godine u godinu ova se bolest nalazi u sve više ljudi. Predviđa se da će se do 2050. godišnje dijagnosticirati oko 1.000.000 osteoporotskih fraktura femura.

Drugi statistički podatak Svjetske zdravstvene organizacije kaže da svaka žena koja u 50 godina ima 1 ili više fraktura kralježnice zbog osteoporoze.

Osteoporoza - ICD

ICD-10: M80-M82;
ICD-9: 733.0.

Simptomi osteoporoze

Mnogi ljudi ne osjećaju znakove osteoporoze. ima svojstvo dugotrajnog latentnog tečaja s minimalnim ili bez kliničkih manifestacija. S tim u vezi, otkrivanje bolesti događa se prilikom pregleda pacijenata koji su se prijavili zbog oštrih bolova u leđima ili drugim dijelovima. Ovo liječenje često je uzrokovano kompresijskim prijelomom tijela kralješaka uzrokovanim osteoporozom..

Prvi znakovi osteoporoze

  • Oštra bol u leđima ili drugom dijelu kostura, posebno kod naglih pokreta tijela - okretanja, skakanja, kihanja, kašljanja itd.;
  • Ograničena pokretljivost kralježnice;
  • Promjene držanja.

Glavni simptomi osteoporoze

  • Bol u leđima ili drugim oštećenim dijelovima kostura, zrači u interkostalnu regiju i trbušnu šupljinu, koja se povećava fizičkim naporom ili naglim pokretom tijela i umire odmaranjem u položaju leđa. Bol u osteoporozi može prestati nakon nekoliko mjeseci, međutim, s pogoršanjem bolesti može opet podsjećati na sebe;
  • Deformitet kralježnice, njegova zakrivljenost - patološka lordoza i kifoza (zbog čega mnoge žene imaju "grbu"), kao i skolioza;
  • spušten;
  • Smanjenje rasta tijekom nekoliko godina - do 5 cm ili više;
  • Ukočenost u kretanju, okretanje, teško se savijati;
  • Bol kod palpacije kralježnice;
  • Periodična "lumbago" u leđima;
  • Povišeni ton mišića leđa;
  • Prisutnost nabora kože na stranama trbuha;
  • Periodični prijelomi.

Uz glavne simptome bolesti, mogu se pridružiti nadimanje i funkcionalna crijevna opstrukcija..

komplikacije

  • Prijelom vrata bedrene kosti;
  • Višestruki prijelomi kralježaka i rebara, prijelomi zgloba;
  • Kršenje strukture unutarnjih organa, kao i njihovo pomicanje;
  • invalidnost.

Osteoporoza uzrokuje

U razvoju osteoporoze u većini slučajeva sudjeluje nekoliko čimbenika. Razmislite o njima:

  • Genetska predispozicija;
  • Napredna dob - tijekom normalnog starenja tijela duljina kralježnice godišnje smanjuje se za 3 mm ili manje, a kod osteoporoze - za 1 cm ili više;
  • Ženski spol, posebno nakon menopauze, kada se razina estrogena u tijelu smanjuje;
  • Endokrinološki čimbenici - hormonalna neravnoteža, neplodnost, vrlo rijetka seksualna aktivnost, kasnije menarhe;
  • Nedovoljna količina određenih vitamina i makro-mikroelemenata (hipovitaminoza) u tijelu - vitamini D, C, A, E, K, kalcij, magnezij, fosfor, mangan, fluor, silicij itd.;
  • Teška dijeta dugo vremena;
  • Loše navike - pušenje duhana, alkoholizam, ovisnost o drogama;
  • Sjedilački način života (slabost), prekomjerna težina;
  • Stalne velike fizičke aktivnosti;
  • Parenteralna prehrana dulje vrijeme (opskrbljivanje tijela hranjivim tvarima zaobilazeći gastrointestinalni trakt);
  • Nuspojave od uzimanja određenih lijekova - glukokortikoidi (hormoni), štitnjačni hormoni, tetraciklinski antibiotici, antikonvulzivi, antikoagulanti, antineoplastični (citostatici itd.), Antacidi koji vezuju fosfat, ciklosporin A, metatreksat, litij itd..
  • Prisutnost određenih bolesti - dijabetes melitus, tirotoksikoza (hipertireoza), Addisonova bolest, hiperparatiroidizam, Cushingov sindrom, hiperprolaktinemija, reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, polimiozitis, ankilozirajući spondilitis, limfom, leukemija, multiplikacija, leukemija, hemijska neuspjeha, periemija, hemijska zaostalost, periemija, hemijska zaostalost, periemija, hemijska zaostalost, periemija, hemijska neuspjeh, periemija, hemijska neuspjeh, periemija, hemijska zaostalost, leukemija, hemijska zaostalost, periemija, hemijska zaostalost, leukemija, hemijska zaostalost, periemija, hemikalija, leunemija, hemikalija, leukemija cirkulacija krvi, poremećaji u radu probavnog trakta;
  • Postoperativno razdoblje s presađivanjem organa.

Osteoporoza je klasificirana na sljedeći način:

Po distribuciji:

Lokalno - razvoj bolesti lokaliziran je u jednom dijelu tijela.

Sistemski - koštani poremećaji prisutni su u gotovo cijelom kosturu.

Po etiologiji:

Primarno - zbog razdoblja u postmenopauzi, starenja tijela i drugih prirodnih procesa u tijelu.

Sekundarni - zbog prisutnosti različitih bolesti (endokrini, krvožilnog, probavnog, genitourinarnog i drugih sustava) ili izloženosti nepovoljnim čimbenicima (pušenje, alkoholizam, slabost, prekomjerna težina, lijekovi itd.).

Morfološkim promjenama:

Kortikalna - karakterizirana gubitkom korteksa.

Trabekularni - karakterizira gubitak koštane tvari od kosti, dok "pore" kosti postaju veće, a gustoća se smanjuje.

Mješovita - karakterizira istodobni gubitak kortikalnih i spužvastih tvari.

Dijagnostika

Dijagnoza osteoporoze uključuje sljedeće metode ispitivanja:

  • Anamneza, vizualni pregled, antropometrija;
  • osteodistrofija;
  • X-zraka;
  • Računalna tomografija (CT);
  • Slika magnetske rezonancije (MRI);
  • Screening test za procjenu rizika od osteoporoze;
  • Biokemijsko otkrivanje metaboličkih poremećaja u koštanom tkivu - kalcij-fosfor, kalcijevi hormoni, vitamin D, razina kalcitonina, kao i stvaranje i uništavanje koštanog tkiva.

Ako je potrebno, radi se biopsija iakalnog grebena kako bi se razlikovala osteoporoza i pojava tumora.

Liječenje osteoporoze

Liječenje osteoporoze uključuje:
1. Lijekovi.
2. dijeta.
3. Korekcija životnog stila.

Liječenje i propisivanje lijekova provodi samo liječnik na temelju dijagnostičkih podataka, kao i pod kontrolnim mjerenjima krvi, urina i drugih.

1. Lijekovi

1.1. Lijekovi za normalizaciju metaboličkih procesa u tkivima kostura:

Pripravci vitamina D, kalcija, fosfora, magnezija, kao i njihove kombinacije. Te tvari najbolje apsorbiraju u tijelu ako se istodobno koriste.

Flavonoidi - Rutin (vitamin P), "Osteokvin" i drugi.

Osseino-hidroksiapatitski kompleks (OGC) - usporava razaranje starog koštanog tkiva i potiče stvaranje novih stanica koštanog tkiva. Može se razlikovati preparate OGK - "Osteogenon".

Važno! Liječenje osteoporoze treba biti sveobuhvatno. To ne znači da trebate stalno piti vitamin D, kalcij i druge vitamine s mikronutrijentima i sve će uspjeti. Svugdje gdje trebate pristupiti mudro. Tako, na primjer, predoziranje vitaminom D (hipervitaminoza) može dovesti do naslaga aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila, kao rezultat toga može se razviti ateroskleroza, a kao rezultat - koronarna bolest srca, infarkt miokarda, moždani udar i druge ozbiljne bolesti.

1.2. Lijekovi za usporavanje procesa resorpcije kostiju (uništavanja, resorpcije):

Estrogeni (hormonska nadomjesna terapija) - koriste se nakon menopauze, s teškom osteoporozom, ako postoje preduvjeti za razvoj ove koštane bolesti, kao i za prevenciju prijeloma. Lijekovi se uzimaju pod kontrolom dijagnostike krvi i drugih fizioloških parametara. Tijek liječenja može biti do 5 godina. Ukidajte lijekove postupnim smanjivanjem doze. Kontraindikacije - prisutnost raka ili sklonost stvaranju tromba. Među lijekovima su: "Raloksifen", "Droloksifen", "Keoxifen", "Femoston".

Bisfosfonati - inhibiraju mineralizaciju, resorpciju i gubitak koštane mase: Etidronat, Ibandronat, Zoledronat, Klodronat, Neridronat, Bonefos.

1.3. Lijekovi za poticanje procesa stvaranja kostiju:

Paratiroidni hormon - aktivira osteoblaste, koristi se za osteoporotske prijelome: "Teriparatid", "Forsteo".

Kalcitonini (hormon) - Ova skupina lijekova sprječava gubitak kalcija u kostima. Lijekovi se proizvode prvenstveno od kalcitonina od lososa. Među lijekovima se mogu razlikovati - "Alostin", "Osteover", "Veprena".

Fluorski derivati ​​- "Kaltsik", "Coreberon", "Osin".

1.4. Simptomatsko liječenje

Za ublažavanje mišićnih grčeva koriste se mišićni relaksanti - "Ditilin", "Mivacurium", "Rokuronium", "Tubocurarin".

Da bi se normalizirali metabolički procesi, ublažili tijek bolesti i ubrzao oporavak, koriste se vježbe terapije vježbanjem.

Ako postoje prijelomi, može se propisati kirurško liječenje.

2. Dijeta za osteoporozu

Prehrana za osteoporozu treba se temeljiti na sljedećim principima:

Hrana treba biti obogaćena vitaminima D, C, E, K i elementima u tragovima kalcijem, magnezijem, kalijem, fosforom;

Potrebno je svesti na najmanju moguću mjeru konzumaciju kuhinjske soli, sode, kislice, špinata, rabarbara, repe, kave i jakog čaja;

Kalcij se bolje apsorbira uz istodobni unos magnezija, kalija i fosfora.

Najveća količina kalcija prisutna je u sljedećim proizvodima - tvrdi sirevi (Nizozemska, ruska), prerađeni sirevi, feta sir, mliječni proizvodi, orasi, grožđice, žitarice, luk, češnjak, jaja, kupus, repa, mrkva itd..

3. Korekcija životnog stila

Korekcija životnog stila uključuje metode prevencije bolesti, o čemu ćemo govoriti malo kasnije u članku.

Liječenje osteoporoze narodnim lijekovima

Estrogeni. Postoje namirnice koje pomažu tijelu da nadoknadi rezerve estrogena, što, kao što već znamo iz ovog članka, potiče stvaranje kostiju. Korisni proizvodi u ovom smjeru su mahunarke (soja, grah), žitarice (pšenica, ječam, zob, riža), voće (jabuke, šipak, crveno grožđe), crno vino, lan, crvena djetelina, hmelj, slatki slatkiš.

Kalcij. U prehranu dodajte hranu bogatu kalcijem - sireve, skute i ostale mliječne proizvode, orašaste plodove, zeleno povrće, žitarice.

Zbirka 1. Pomiješajte zajedno 4 žličice černobila, 2 žličice drveta i 2 žličice trave za spavanje. Dobivenu skupinu prelijte s 500 ml kipuće vode, ostavite da stoji 1 sat za infuziju. Pijte čašu sredstva 4-5 puta dnevno. Tijek liječenja je 3-6 mjeseci.

Zbirka 2. Pomiješajte zajedno 1 čajnu žličicu šipka, korijena maslačka, korijena calamusa i poljske rajčice. 1 žlica. žlicu zbirne kašike prelijte čašom kipuće vode, ostavite 1 sat, procijedite i pijte tokom dana, 30 minuta prije jela.

Čičak. 2 žlice. kašike trave od bundeve, sipajte 500 ml ohlađene kipuće vode, ostavite proizvod 3 sata da se infuzira, procijedite i pijte 50-100 ml proizvoda 15 minuta nakon jela. Koklina trava pomaže u normalizaciji proizvodnje hormona štitnjače.

Geranium, poljski konjski grozd, knotweed. Ta bilja ne samo da jačaju kosti normalizirajući apsorpciju silicija u tijelu, već i povećavaju brzinu zarastanja loma. Da biste pripremili narodni lijek, trebate uliti 1 desertnu žlicu sirovina čašom kipuće vode, ostaviti 1 sat, procijediti i piti u obrocima tijekom dana, 30 minuta prije jela. Za liječenje prijeloma napravite komprese na temelju infuzija ovih biljaka.

Matičnjak, kora vrbe, hmelj, knotweed, poljski lov. Kupanje s infuzijama ovih sastojaka pomoći će ubrzati proces ozdravljenja prijeloma..

prevencija

Prevencija osteoporoze uključuje:

  • Vodite aktivan stil života, više se krećite, ali istodobno izbjegavajte pretjeranu fizičku aktivnost;
  • Izbjegavajte višak kilograma zbog svoje težine, obratite pažnju na indeks tjelesne mase;
  • Odustati od prekomjernog konzumiranja alkohola, prestati pušiti;
  • Pridržavajte se režima rada / odmora / spavanja, dovoljno se naspavajte;
  • Obratite pažnju na održavanje dovoljne razine kalcija u tijelu (prosječno 1200-1500 mg dnevno), vitamina D (2,5-7 µg dnevno), kao i ostalih vitamina i minerala;
  • Izbjegavajte jesti vrlo slanu hranu, velike količine kofeinskih pića, soda;
  • Izbjegavajte neovlaštenu upotrebu različitih lijekova bez savjetovanja s liječnikom, posebno hormonalnim lijekovima, antibioticima itd.;
  • Tijekom trudnoće, djevojkama se savjetuje uzimanje dodatnih vitaminskih i mineralnih kompleksa;
  • Sjetite se redovitog seksualnog života koji održava hormonalnu ravnotežu na potrebnoj razini, a istodobno izbjegavajte povremene seksualne odnose, jer ovo ne samo da povećava rizik od spolno prenosivih bolesti, već je prema Božjem zakonu grijeh i kao posljedica duhovnih problema u životu.

Osteoporoza - simptomi i liječenje, cjelovit opis bolesti

Osteoporoza je kostna patologija, čiji tijek prati promjene u koštanoj strukturi. Česta dijagnoza bolesti nastaje zbog nepostojanja bilo kakvih kliničkih manifestacija u početnim fazama razvoja. Stoga se nalazi kod već postojećih prijeloma. Pri odabiru taktike za liječenje osteoporoze, liječnik uzima u obzir težinu simptoma, stupanj uništenja koštanog tkiva, uzrok nastanka.

Što je osteoporoza

Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Osteoporoza je sistemska bolest uzrokovana prevladavanjem destruktivnih procesa nad restorativnim. Kao rezultat neravnoteže u biokemijskim reakcijama, koštana tkiva gube sposobnost zadržavanja kalcija, pa se brzo izlučuje iz tijela. Kosti postaju krhke, što uzrokuje česte spontane prijelome. Oni su uzrokovani nespretnim pokretima, manjim modricama, padovima, manjim mehaničkim naprezanjem.

Klasifikacija

Razvrstavanje se temelji na čimbenicima koji su uzrokovali razvoj bolesti. Ova podjela na glavne tipove posljedica je i nedostatka elemenata u tragovima, biološki aktivnih tvari potrebnih za brzu i potpunu regeneraciju koštanog tkiva. Pripadnost bolesti jednoj od skupina je kriterij koji određuje taktiku liječenja.

osnovni

Najčešće dijagnosticirana vrsta primarne osteoporoze je postmenopauza, koja se razvija tijekom prirodne menopauze. Senilna patologija otkriva se u starijih bolesnika i starijih ljudi. U ovom slučaju preduvjeti za povećanu krhkost kostiju su usporavanje procesa regeneracije, smanjenje proizvodnje tvari u tijelu za izgradnju koštanih struktura..

Primarna osteoporoza uključuje i maloljetničku osteoporozu, koja pogađa djecu i adolescente. Jedan od mogućih razloga njihovog razvoja je nedostatak kalcija i vitamina D..

sporedan

Ova skupina uključuje osteoporozu koja se razvila na pozadini drugih bolesti. Najčešće, povećana krhkost kostiju opaža se s napredovanjem reumatoloških patologija, na primjer, reumatoidnog artritisa.

Može ga izazvati endokrina neravnoteža, karakteristična za smanjenje funkcionalne aktivnosti endokrinih žlijezda, posebno nadbubrežne i štitne žlijezde..

Zloćudne i benigne novotvorine apsorbiraju puno kalcija, oslobađajući koštane strukture. Uzrok sekundarne osteoporoze je i dug tečaj heparina, hormonalnih lijekova, antikonvulziva.

Faze razvoja

Učinkovitost liječenja ovisi o težini bolesti koja se otkriva tijekom radiografske dijagnostike - denzitometrija. Namijenjen je utvrđivanju mineralne gustoće kostiju, omogućuje vam procjenu rizika od napredovanja bolesti.

Težina osteoporozeKarakteristični rendgenski znakovi
PrviZnakovi stanjivanja koštanog tkiva su odsutni ili slabi, liječnik može samo posumnjati u nastanak razvoja osteoporoze smanjenjem koštanih trabekula
DrugiNa dobivenim slikama primjećuje se povećanje prozirnosti koštanih struktura, što ukazuje na smanjenje njihove gustoće. Postoji gruba strija trabekularnog koštanog tkiva
TrećiGustoća kostiju značajno se smanjuje, kralježnici postaju dvokonski, jedan je kralježnik podvrgnut jakoj deformaciji
ČetvrtaOtkriveni su vanjski obrisi kralježaka nalik na ribu, klinasti deformitet nekoliko kralježaka i povećana prozirnost koštanih struktura

Uzroci patologije

Patološka stanja mogu izazvati razvoj osteoporoze, u kojoj postoji nedovoljna apsorpcija (apsorpcija) elemenata u tragovima, masti i vitamina topljivih u vodi. Sjedilački način života, mala tjelesna aktivnost dovode do pogoršanja opskrbe krvlju tkivima, metaboličkih poremećaja. Razlozi povećane krhkosti kostiju su također:

  • hormonalna neravnoteža, povećanje ili smanjenje proizvodnje bioaktivnih tvari koje sudjeluju u metaboličkim procesima ili ih reguliraju;
  • teške patologije bubrega, gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava;
  • kršenja hematopoeze;
  • piti puno gaziranih pića koja ubrzavaju eliminaciju kalcija iz tijela;
  • reumatske patologije.

Vjerojatnost demineralizacije kostiju povećava se s produljenom imobilizacijom nakon prijeloma, ozljeda ligamentno-tetivnog aparata, s relapsima deformirajućeg osteoartritisa. Takvi uvjeti dovode do aktiviranja osteoklasta, koji omekšavaju koštano tkivo..

Kod muškaraca

Rizik od razvoja patologije povećava se kod muškaraca s nedovoljnom razinom testosterona. Takav pad proizvodnje hormona naziva se hipogonadizam - zatajenje testisa, klinički se očituje pretjerano visokim glasom, nedostatkom dlake na licu i tijelu. Kosti također postaju krhke kod raka prostate zbog nedostatka kalcija i upotrebe lijekova za liječenje koji narušavaju metabolizam ovog elementa u tragovima, uzrokujući njegovo brzo izbacivanje iz tijela.

Zlouporaba alkohola i pušenje mogu izazvati osteoporozu. Etilni alkohol, nikotin, duhanski katran narušavaju stanje krvnih žila i tkiva s hranjivim tvarima.

Među ženama

U nekim slučajevima oporavak kostiju usporava s produljenim dojenjem, nosenjem višestruke trudnoće i velikim brojem porođaja. Žene koje su ušle u menopauzu imaju veću vjerojatnost za razvoj osteoporoze. Nakon početka prirodne menopauze, proizvodnja estrogena opada, a upravo su ti spolni hormoni odgovorni za regeneraciju kostiju. Sljedeći uvjeti postaju preduvjet za povećanu krhkost skeleta:

  • različita kršenja menstrualnog ciklusa;
  • neplodnost;
  • početak menstruacije tek nakon 15 godina;
  • rani početak menopauze (do 50. godine).

Nedovoljan unos kalcija s hranom također je provocirajući faktor. A to se često događa ženama na jednosmjernoj dijeti..

Simptomi bolesti

Osteoporoza se u većini slučajeva razvija polako, tako da se ne manifestira klinički dugo vremena. Povremeno se pojave neugodne senzacije lokalizirane u torakalnoj ili lumbosakralnoj kralježnici. Rast pacijenta postupno opada, često osjeća krutost pri naginjanju ili okretanju tijela. Držanje (nagnuće) se mijenja, a s vremenom i hod. Osteoporoza ima i sljedeće simptome:

  • brzi umor čak i ako obavljate uobičajene kućanske poslove;
  • tijekom spavanja, konvulzivne kontrakcije mišića nogu;
  • bolni bolovi u zglobovima i kralježničnom stupcu s hipotermijom, manjim fizičkim naporom, oštrom promjenom vremena.

Čak se i "zanemareni" problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Sjetite se samo mazati ga jednom dnevno..

Najizraženiji simptomi bolesti koji se javljaju u fazi ozbiljnog gubitka kostiju su prijelomi. Tijela kralježaka ili polumjera obično su oštećeni. Ali najopasniji je prijelom vrata bedrene kosti, koji je teško liječiti u starijih bolesnika i starijih osoba..

Koji liječnik liječi osteoporozu

Često pacijenti dolaze kod traumatologa s lomovima. Prije liječenja prikazan je rendgenski pregled, prema rezultatima kojih se bolest otkriva. Naknadna dijagnostika omogućava otkrivanje uzroka njegovog razvoja. Ako je osteoporoza potaknuta smanjenjem ili povećanjem razine hormona, tada se pacijent šalje na daljnje liječenje endokrinologu. Reumatolog će liječiti reumatske patologije, ortopedski kirurg.

Ponekad osoba shvati da nije sve u redu sa njegovim zdravljem u početnim fazama bolesti. U ovom slučaju preporučljivo je konzultirati terapeuta. Nakon proučavanja dijagnostičkih rezultata, pacijenta će uputiti liječniku uske specijalizacije..

Dijagnostika

Najpoznatija i najčešće korištena metoda dijagnosticiranja osteoporoze je radiografija. Ali informativan je samo s gubitkom 1/3 koštane mase. I u ovoj fazi liječenje je već neučinkovito. Potreban je dugoročni unos farmakoloških lijekova različitih skupina, što negativno utječe na unutarnje organe. U posljednje vrijeme koriste se modernije dijagnostičke metode za otkrivanje patologije u ranim fazama..

Instrumentalne metode istraživanja

Računali tomografi opremljeni posebnim dodacima mogu otkriti resorpciju kosti u početnim fazama. No, da bi se ponovno stvorila cjelovita slika nastalih promjena, potrebno je pregledati nekoliko dijelova pacijentovog tijela. Potrebno je puno vremena i nije jeftino, pa liječnici radije koriste jednofoton, dvofoton, ultrazvučnu denzitometriju.

Visoko osjetljive metode temelje se na mjerenju razine kalcija u koštanim tkivima, pomažući u procjeni njihove gustoće, snage, vjerojatnosti potencijalnih lomova.

Laboratorijska istraživanja

Da bi se procijenilo opće zdravstveno stanje pacijenta, provode se klinička ispitivanja krvi i urina. Prikazana su i dodatna laboratorijska ispitivanja koja utvrđuju sadržaj kalcija, fosfora, ergokalciferola. U mokraći se otkriva nivo elektrolita, u krvi - osteokalcin, koji nastaje u osteoblastima. Izlučujuće se funkcije bubrega procjenjuju kako bi predstavile cijelu sliku bolesti i odredile optimalnu taktiku liječenja.

Kako liječiti osteoporozu

Terapija se sastoji u što većem usporavanju njezina napredovanja, poboljšanju dobrobiti pacijenta i smanjenju rizika od spontanih prijeloma. U liječenju se koriste lijekovi različitih kliničkih i farmakoloških skupina za uklanjanje uzroka osteoporoze i povećanje čvrstoće kostiju..

Za ozbiljne ozljede zgloba kuka ili koljena pacijentima se odmah nudi operacija. Samo ugradnja endoproteza doprinosi poboljšanju kvalitete života i njegovog produljenja.

Liječenje lijekovima

Terapijski režimi bolesnika uključuju monopreparacije kalcija i kombinirana sredstva s vitaminom D. Također su propisani uravnoteženi kompleksi vitamina u vodi, topivih u mastima, mikroelemenata (Nutrimaks, Complivit, Kaltsinova) kako bi se spriječilo napredovanje bolesti.

Lijekovi prvog izbora obično su bisfosfonati (Bonviva, Actonel), koji smanjuju resorpciju kostiju. Koristi se u terapiji i kalcitonin, koji usporava gubitak koštane mase, pridonoseći povećanju sadržaja fosfora, kalcija i drugih bitnih elemenata u tragovima u njemu. Ovaj lijek ima analgetska svojstva, ubrzava zacjeljivanje tkiva kod prijeloma.

Hormonska nadomjesna terapija

Ova vrsta terapije koristi se ne samo nakon dijagnoze osteoporoze, već i kada se otkriju uvjeti koji su preduvjet za njezin razvoj. U klimakterijskom razdoblju prakticira se propisivanje modulatora receptora estrogena ženama - Keoxifen, Droloxifene, Raloxifene, Evista. Primijećeno je da kursevna upotreba ovih sredstava smanjuje vjerojatnost prijeloma za 50% usporavanjem gubitka koštane mase..

Za ispravljanje hormonske pozadine koriste se lijekovi s estrogenom (Femoston, Kliogest). Pri odabiru sredstva liječnik uzima u obzir dob pacijenta, stupanj resorpcije, rizik od sustavnih nuspojava..

fizioterapija

Odmah nakon postavljanja dijagnoze i određivanja terapijske taktike pacijenti se upućuju liječniku za vježbanje. Proučava rezultate pregleda i, uzimajući u obzir stupanj resorpcije kostiju, fizičku spremnost, dob, čini skup vježbi. Redovita tjelovježba pomaže ojačati mišićni okvir zglobova i kralježnice. To minimizira rizik od prijeloma i poboljšava cjelokupno zdravlje..

Dijeta

Prilikom dijeta, svakodnevni jelovnik pacijenta treba sadržavati hranu s visokim sadržajem kalcija. Puno je ovog elementa u tragovima u sirevima, skuti, fermentiranom mlijeku, morskim algama, špinatu, grahu, patlidžanima. Posebno je korisna masna morska riba koja služi kao izvor ne samo kalcija, već i polinezasićenih masnih kiselina. Bioaktivne tvari pročišćavaju krvne žile od kolesterola, poboljšavaju opskrbu kostiju koštanih struktura.

U nedostatku kontraindikacija, nutricionisti preporučuju jesti soju i proizvode na temelju nje. Njegov grah sadrži veliku količinu magnezija, fosfora, kalija i kalcija..

Narodni lijekovi i recepti

Sredstva izrađena prema receptima tradicionalne medicine nemaju izražen terapeutski učinak, pa se koriste samo nakon glavnog liječenja u preventivne svrhe. Najpoznatiji način punjenja zaliha kalcijem je konzumiranje zdrobljenih ljuski jaja s jednakom količinom limunovog soka. Preporučuje se uzimati četvrtinu žličice mješavine dnevno tijekom jednog mjeseca..

Moguće komplikacije

Osteoporoza je na četvrtom mjestu po broju otkrivenih sistemskih patologija koje izazivaju invaliditet u populaciji. Samo su kardiovaskularne i onkološke bolesti, dijabetes melitus..

U 40% bolesnika fraktura vrata femura postaje uzrok invaliditeta, u 20% - smrt.

Mjere prevencije

Prevencija bi trebala započeti u djetinjstvu. Potrebno je u prehranu uključiti namirnice s visokim sadržajem kalcija, a po potrebi dodatno uzimati vitamin D, koji pridonosi njegovoj apsorpciji. Trebali biste prestati pušiti, piti alkohol, jaku kavu, čaj. Ova pića imaju diuretski učinak, brzo uklanjaju kalcij iz tijela.

Prognoza

Uz pravovremeno otkrivanje osteoporoze, prognoza je povoljna. Kompetentno liječenje patologije visokog stupnja ozbiljnosti, provođenje preventivnih mjera usporit će ili potpuno zaustaviti resorpciju kostiju.

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše pokrete i ispunjenje života...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji stvarno učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Što je osteoporoza

Osteoporoza je bolest povezana s metaboličkim poremećajima koja ima dugotrajan tijek. Karakterizira ga smanjenje koštane mase, povećana krhkost i povećan rizik od patoloških prijeloma. Simptomi osteoporoze je teško primijetiti, obično se otkriva nakon kršenja integriteta kosti podlaktice, vrata femura, kralježnice.

Osteoporoza prijeti invalidnošću, invalidnošću, pa čak i smrću. Da biste izbjegli komplikacije i zaustavili razvoj neizlječive patologije, trebate provesti sveobuhvatno liječenje, kao i promijeniti svoj životni stil. Ali kako biste sastavili kompetentan terapijski program, morate otkriti njegov uzrok. Za to se provode instrumentalne i laboratorijske studije. U pravilu se koriste konzervativne metode, operacija je propisana u rijetkim slučajevima..

Osnovne informacije

Unatoč prevalenciji, ne znaju svi pacijenti što je osteoporoza. To je koštana bolest u kojoj se mijenja struktura kostiju. Volumen koštanog tkiva se smanjuje, smanjuje se njegova snaga i povećava se krhkost. Kosti se postupno propadaju, što dovodi do patoloških prijeloma (trauma s minimalnom izloženošću). Osteoporoza kostiju postupno napreduje, što dovodi do deformacije mišićno-koštanog sustava.

Bolest nastaje kao posljedica utjecaja različitih čimbenika: genetskih, endokrinoloških, zbog načina života, istodobne bolesti, produljene uporabe određenih lijekova. Osteoporoza ima nekoliko mehanizama razvoja, jer stopa smanjenja gustoće kostiju, kao i promjene u njezinoj strukturi, ovise o provociranju bolesti ili različitim čimbenicima rizika.

Koštano tkivo nije pravilno formirano tijekom rasta ili obnavljanja. Tada resorpcija (uništavanje) kosti prevladava nad procesom stvaranja kostiju. To dovodi do smanjenja volumena koštanog tkiva, kao i njegove gustoće. Vanjski (kortikalni) sloj postaje tanji, broj potpornih ploča (trabekula) spužvastog tkiva se smanjuje. Kosti postaju slabije, kod djece se deformiraju, a kod odraslih se javljaju patološki prijelomi. Što se gustoća smanjuje, to je veći rizik od ugrožavanja integriteta kosti uz manje izlaganje.

Prema statistikama, osteoporoza je najčešća patologija (među neinfektivnim) nakon kardiovaskularnih, onkoloških bolesti i dijabetes melitusa. Najčešće, krhke kosti zabrinjavaju žene iznad 40 godina koje su ušle u menopauzu..

Uzroci i faktori rizika

Uzroci osteoporoze mogu biti različiti: od genetske predispozicije do dugotrajnog unosa lijekova. Najčešće se primarna patologija razvija na pozadini starosnih (involutivnih) promjena koštanog tkiva, ali ponekad se javlja zbog slabe nasljednosti ili iz nepoznatih razloga.

Liječnici identificiraju sljedeće čimbenike involutivne osteoporoze:

  • genetska predispozicija, prisutnost patoloških prijeloma u bliskim rođacima;
  • restrukturiranje koštanog tkiva povezanog s dobi;
  • mala težina (do 56 kg za žene, do 60 kg za muškarce);
  • visoki rast (žene - od 178 cm, muškarci - od 181 cm);
  • pripadnost ženskom spolu;
  • predug vrat femura u odnosu na dijafizu;
  • hormonalna neravnoteža;
  • kasna menstruacija (u dobi od 15 godina i kasnije) ili njezina odsutnost šest mjeseci prije menopauze;
  • rana menopauza;
  • neplodnost;
  • nedostatak redovnog seksualnog života;
  • više od tri trudnoće i porođaja;
  • dugo laktacija.

Upućivanje. U žena tijekom menopauze dijagnosticira se osteoporoza 4 do 7 puta češće nego kod muškaraca, jer se proizvodnja estrogena smanjuje. A ovaj spolni hormon utječe na stanje koštanog tkiva..

Sekundarni oblik patologije napreduje na pozadini endokrinih poremećaja, pratećih bolesti, faktora uzrokovanih pacijentovim životnim stilom:

  • bolesti endokrinih žlijezda, kao što su hipertireoza, dijabetes melitus, hipogonadizam (zatajenje testisa), Addisonova bolest (smanjena proizvodnja hormona nadbubrežne žlijezde);
  • krvne bolesti: leukemija (karcinom krvi), multipli mijelom (tumor iz plazma stanica), limfom;
  • autoimune bolesti: reumatoidni artritis, ankilozirajući spondilitis, eritematozni lupus;
  • kršenje apsorpcije hranjivih tvari u probavnom traktu;
  • kronična disfunkcija bubrega;
  • razdoblje nakon operacije transplantacije organa;
  • produljena depresija;
  • dugotrajna upotreba kortikosteroida, antikoagulansa, antiepileptika, antikancerogenih lijekova, imunosupresiva, tetraciklina itd.;
  • pušenje;
  • redovita konzumacija alkohola;
  • pasivan stil života;
  • produljeni krevet u krevetu, na primjer, nakon ozljede, operacije, kod teške kronične patologije;
  • manjak kalcija ili vitamina D.

Sekundarna lokalna osteoporoza uzrokovana je bolestima i stanjima u kojima je narušena struktura kostiju. Ova skupina uključuje ozljede tijekom dugotrajne imobilizacije, neurotrofične poremećaje, upalu koštanog tkiva (osteitis ili osteomijelitis), onkološke koštane formacije ili metastaze iz drugih organa.

Klasifikacija

Postoje različite vrste osteoporoze među kojima postoje 2 glavne - primarna i sekundarna.

Primarni oblik patologije dijeli se na sljedeće podskupine:

  • postmenopauza - javlja se kod žena nakon ulaska u razdoblje menopauze na pozadini hormonalnih promjena;
  • senilna - uzrokovana prirodnim starenjem koštanog tkiva, dijagnosticirana u bolesnika nakon 70 godina;
  • juvenile - razvija se kod adolescenata iz nepoznatih razloga;
  • idiopatski - bilježi se u bolesnika od 20-50 godina, uzroci pojave nisu utvrđeni.

Ovisno o podrijetlu, razlikuju se podskupine sekundarne osteoporoze, što se događa iz sljedećih razloga:

  • patologija endokrinih žlijezda;
  • bolesti probavnog trakta;
  • bolest bubrega;
  • reumatske patologije;
  • krvne bolesti;
  • genetske bolesti, na primjer, Marfanov sindrom, nesavršeno stvaranje kostiju;
  • ostala stanja: produljena imobilizacija, ovisnost o alkoholu, anoreksija nervoze, produljeno liječenje itd..

U pogledu prevalencije razlikuje se lokalna osteoporoza koja je ograničena na jednu kost, regionalnu - patološki proces se proteže na nekoliko susjednih kostiju, sistemski - zahvaćen je cijeli skeletni sustav.

Ovisno o području preferencijalne lezije, postoje kortikalna (stanjivanje vanjskog sloja kosti), trabekularna (smanjenje volumena gnojne tvari), kao i miješana osteoporoza.

Po prirodi lezije razlikuju se mrljasta mrlja (pjegavi uzorak spužvaste tvari na roentgenogramu) i ujednačena (nema zasebnih žarišta patologije) osteoporoza.

Liječnici razlikuju aktivnu i neaktivnu fazu bolesti..

Postoje takvi stupnjevi patologije:

  • Stupanj 1 - gustoća kostiju blago se smanjuje. Periodično postoji nelagoda ili bol u zahvaćenom području, mišićni ton se smanjuje. Koža postaje suha, kosa ispada, nokti postaju krhkiji, što ukazuje na nedostatak kalcija.
  • Za osteoporozu stupnja 2 karakteristično je izraženije smanjenje gustoće kostiju, što povećava rizik od prijeloma. X-zraka vam omogućuje prepoznavanje pojedinih deformacija. U drugom stadiju bolesti sindrom boli se povećava s fizičkim naporom, često se pojavljuju grčevi u području tele (posebno noću), miokard je poremećen.
  • 3. stupanj - gustoća kostiju se uvelike smanjuje, kosti su značajno oštećene, deformirane. Zbog demineralizacije, držanje je narušeno, rast opada i pojavljuje se stalna bol. U ovoj fazi povećava se rizik od patoloških prijeloma bedrene kosti i klavikularne kosti..
  • Stupanj 4 - masa koštanog tkiva je kritično smanjena, zbog toga su područja prosvjetljenja na rendgenskoj slici vrlo snažna, pa kosti izgledaju prozirno. Postoji izražena deformacija, kralježnici su spljošteni, zbog toga se rast smanjuje, spinalni kanal se širi. Pacijent gubi sposobnost samoposluživanja.

Da bi se izbjegle ozbiljne komplikacije, liječenje treba započeti u 1. ili 2. fazi.

Kako se manifestira osteoporoza

Kao što je spomenuto, u početnim fazama patologija ima izbrisan tijek. Prvi znakovi su nelagoda i bol. Bolna reakcija pojavljuje se na zahvaćenom području, često u torakalnoj i lumbalnoj kralježnici. Također, bolna senzacija se može pojaviti u rebrima, kukovima ili gležnju. Bol u osteoporozi je često umjerena, postaje izraženija nakon vježbanja ili kada se promijeni vrijeme.

Bolesnici s postmenopauzom i senilnom osteoporozom često ignoriraju bol, vjerujući da se tako očituje prirodni proces starenja. Ne odlaze liječniku, a u međuvremenu bolest i dalje napreduje. Gustoća kostiju se smanjuje, napadi boli su učestaliji, postaju duži, kosti se deformiraju, rast smanjuje, a pokretnost na zahvaćenom području je ograničena. Epifizna osteoporoza kralježnice očituje se stoporom, skoliozom, sindromom boli, spazmom paravertebralnih mišića.

Patologiju prate frakture s izbrisanim kliničkim tijekom. Prijelom radijusa zgloba u tipičnom području otkriva se na vrijeme, budući da je bol jaka, postoji oteklina i deformacija. A liječnici možda neće primijetiti ozljedu kralježnice odmah. Kod teške senilne osteoporoze ponekad se formira grba, jer je nakon kompresijskih prijeloma visina tijela kralježaka znatno smanjena.

Kršenje integriteta vrata femura je posebno opasno. Ova se ozljeda češće dijagnosticira u starijih bolesnika, događa se zbog istodobnog oštećenja kortikalnog sloja i trabekularne mreže sindroma kostiju. Osteoporoza zgloba kuka nadopunjena je periartikularnom boli koja zrači na bedro, iliak kosti i prepone. Pacijent je prisiljen dugo ostati u krevetu, što povećava rizik od kongestivne pneumonije, tromboze, što dovodi do ishemije različitih organa i tkiva. Uz takve komplikacije moguća je smrt..

Ako je bolest uzrokovana genetskim patologijama (Marfanov sindrom, homocistinurija), tada se gustoća kostiju blago smanjuje. Simptomi osteoporoze nadopunjuju se produljenjem udova i prstiju, oštećenjem vida i oštećenjem živaca.

Kod osteoporoze, koja je nastala na pozadini nesavršenog formiranja kosti tipa 4, kosti su krhke, ali organi i sustavi nisu pogođeni. Ozbiljnost kliničke slike fluktuira, bolest se očituje odmah nakon rođenja, u ranom djetinjstvu ili pubertetu. Udovi također mogu biti deformirani, mogu se pojaviti pojedinačni ili višestruki prijelomi..

Dijagnostičke metode

Ako sumnjate na osteoporozu, trebali biste se posavjetovati s ortopedskim traumatologom. Da bi potvrdio ili isključio patologiju, specijalist može propisati sljedeće dijagnostičke testove:

  • Uzimanje anamneze, fizikalni pregled. Liječnik otkriva koji simptomi muče pacijenta, koliko dugo postoje i kako se razvijaju. Nakon pregleda primijetit će kršenje držanja, kao i druge znakove patologija koje su izazivale osteoporozu.
  • Za procjenu gustoće kostiju propisana je denzitometrija. U tu svrhu se provodi dvostruka rentgenska apsorptiometrija, jednofotonska i dvofotonska denzitometrija, kvantitativni CT kralježnice. S izbrisanim tečajem, patologija se otkriva pomoću ultrazvučne denzitometrije.
  • Radiografija nije vrlo informativna, omogućuje vam otkrivanje značajnog gubitka kostiju (više od 30%). Uz njegovu pomoć dijagnosticiram svježe ozljede, moždine, deformitete nakon prijeloma.
  • Laboratorijskim testovima može se utvrditi razina kalcija, fosfora, vitamina D, koncentracije paratireoidnog hormona (hormona koji stvaraju paratireoidne žlijezde). Također, propisani su testovi za prepoznavanje količine hormona štitnjače, testosterona, procjenu osnovnih funkcija jetre (testovi jetrene funkcije).

Dijagnostika se može nadopuniti biopsijom - intravitalnom zbirkom fragmenata tkiva za daljnje mikroskopsko ispitivanje.

Upućivanje. Osteoporoza se potvrđuje ako je mineralna gustoća tkiva ispod normalne za 2,5 pokazatelja.

Izvodi se diferencijacija koja vam omogućuje da razlikujete jedan oblik osteoporoze od drugog.

Uz nasljedne patologije koje su popraćene kršenjem drugih organa, možda će biti potrebno konzultirati uskog stručnjaka (oftalmolog, neuropatolog).

liječenje

Liječenje lijekovima

Liječenje osteoporoze je dugo i teško, pacijent mora promijeniti svoj način života, uzimati lijekove, koristiti druge konzervativne metode koje je propisao liječnik. To će smanjiti gubitak koštanog tkiva, potaknuti proces njegove obnove i spriječiti opasne komplikacije..

Osnova terapije je uzimanje lijekova:

  • Lijekovi paratireoidnih hormona, poput Teriparatida. Oni čine koštano tkivo izdržljivijim, produžuju fazu stvaranja kostiju, ubrzavaju proces regeneracije.
  • Antikatabolici: iz skupine bisfosfonata (alendronat, etidronat, risedronat, ibandronat), kalcitonini (kalcitonin od lososa). Usporiti resorpciju (uništavanje) tkiva, spriječiti kršenje koštane mikroarhitekture.
  • Hormonska sredstva na bazi estrogena, androgena, gestagena. Ovi lijekovi sprječavaju daljnje uništavanje kostiju, povećavaju njihovu mineralnu gustoću, uklanjaju urogenitalne i vegetativne komplikacije menopauze. Liječnik odabire lijekove uzimajući u obzir fazu menopauze, prisutnost maternice, pacijentovu želju da doživi menstrualne reakcije.
  • Pripravci na bazi kalcija i vitamina D3: Kalcij D3 Nycomed, Myocalcix. Povećajte mineralnu gustoću tkiva, smanjite učestalost prijeloma.
  • Kompleks Ossein-hidroksiapatit koristi se za prevenciju i složenu terapiju osteoporoze. Normalizira razinu kalcija, poboljšava metaboličke procese u kostima, vraća ravnotežu između procesa uništavanja i obnove koštanog tkiva.

Ako je potrebno, za uklanjanje boli koriste se NSAID: Ibuprofen, Diklofenak, Nise, Ketonal. Ovi lijekovi mogu zaustaviti upalni proces..

Popis lijekova sastavlja dežurni liječnik, ne preporučuje se prilagodba na njega, jer gornji lijekovi imaju brojne kontraindikacije i nuspojave.

Ostale konzervativne tehnike

Neće biti moguće potpuno izliječiti osteoporozu, ali moguće je zaustaviti njezino napredovanje i spriječiti patološke prijelome. Da biste to učinili, morate ispraviti neke stereotipe ponašanja..

Dijetalna terapija je važna. Dijeta se preporučuje nadopuniti hranom bogatom kalcijem i vitaminom D. Pacijent treba konzumirati fermentirane mliječne proizvode, morsku ribu, mahunarke, zeleno povrće, orašaste plodove, mineralnu vodu s velikom koncentracijom kalcija. Da bi se Ca bolje apsorbirao, morate jesti uravnoteženu prehranu, jelovnik treba nadopuniti magnezijem, kalijem, fosforom i drugim korisnim tvarima. Uz osteoporozu, iz života vrijedi isključiti alkohol, cigarete, kavu, slanu hranu..

Aktivne pacijente zanima je li moguće igrati sportove s osteoporozom. Da biste spriječili bolest, preporučuje se plivati, raditi jogu, izvoditi jednostavne vježbe na simulatorima, hodati i voziti bicikl. Teške fizičke aktivnosti treba napustiti. Kada se pojave simptomi osteoporoze, liječnik sastavlja kompleks fizioterapijskih vježbi za pacijenta. Nastava se provodi pod njegovim nadzorom.

Potrebno je liječiti se u kompleksu, na primjer, fizioterapija vam omogućuje ublažavanje boli, zaustavljanje ili usporavanje resorpcije oštećenog tkiva, ubrzanje njegove obnove i regeneracije kosti nakon prijeloma.

Osteoporoza se može liječiti sljedećim fizioterapijskim tehnikama:

  • Elektroforeza s primjenom pripravaka kalcija, fosfora i fluorida omogućuje vam brzo zasićenje stanica korisnim tvarima, povećanje gustoće kostiju. Kada koristite Novokain, lokalna bol nestaje.
  • Magnetoterapija ublažava upalu, bol, širi krvne žile, ubrzava metaboličke procese.
  • UV svjetlo potiče proizvodnju vitamina D koji osigurava apsorpciju 80% kalcija.
  • Laserska terapija potiče metaboličke procese, smanjuje bol, upalu, proširuje lumen krvnih žila.

Kompleks fizioterapeutskih postupaka nadopunjuje parafinskom terapijom, tretmanom blata, masažom.

Za bolove u leđima, kao i nakon kompresijskih prijeloma kralježnice, pacijent treba nositi korzet. Ortopedski uređaj iskrcava zahvaćene kralješke ili zglobove, zaustavlja njihovo uništavanje.

kirurgija

Operacija je propisana za frakturu vrata femura. To će vam omogućiti brzo vraćanje motoričke aktivnosti, sprečavanje komplikacija povezanih s produljenom imobilizacijom i vraćanje sposobnosti samoposluživanja..

Za osteoporozu se koriste sljedeće kirurške tehnike:

  • Osteosinteza - fragmenti vrata femura fiksni su posebnim noktima, zakrivljenim pločama. Te strukture pouzdano drže fragmente kostiju, osiguravaju fuziju vezivnog tkiva. Funkcija hoda sačuvana je nakon operacije.
  • Endoprostetika - zahvaćeni zglob zamjenjuje se umjetnom plastičnom, keramičkom ili titanskom protezom. Postupak je pogodan za bolesnike srednje i starije životne dobi. Proteza traje 15 - 20 godina, omogućava vam potpuno vraćanje tjelesne aktivnosti.

Nakon operacije, liječnik propisuje analgetike za ublažavanje boli, antibiotike za sprečavanje infekcije. Za rani oporavak pogođenog zgloba koriste se masaža, fizioterapija, terapija vježbanjem.

Komplikacije i prognoze

Osteoporoza je zastrašujuća, jer uzrokuje ozbiljne komplikacije:

  • prijelom vrata bedrene kosti;
  • zatezanje leđne moždine i korijena živaca pomaknutim kralježnicama;
  • tromboza, okluzija krvnih žila česticama masnog tkiva (masna embolija);
  • kongestivna pneumonija;
  • bedreres - nekroza tkiva zbog dugotrajnog stiskanja;
  • gubitak sposobnosti samopomoći, invalidnost.

U naprednim slučajevima pacijent može umrijeti zbog komplikacija prijeloma kuka.

Uz blagi oblik osteoporoze, koji se razvija sporo i liječi na vrijeme, prognoza je povoljna. Pacijenti se mogu samostalno služiti i hodati.

prevencija

Da biste spriječili povećanu krhkost kostiju, trebate slijediti ove preporuke:

  • Morate jesti uravnoteženu prehranu, nadopuniti prehranu hranom bogatom kalcijem.
  • Redovito vježbajte, više hodajte, posjetite bazen.
  • Svakodnevno šetanje svježim zrakom, posebno po sunčanom vremenu.
  • Odbijte alkohol, kavu, cigarete.
  • Uzmite vitaminske i mineralne komplekse na bazi kalcija, vitamina D.
  • U dobi od 50 godina podvrgnite se preventivnoj denzitometriji godišnje kako biste procijenili rizik od osteoporoze.
  • Uklonite prekomjernu tjelesnu aktivnost, hipotermiju, strogu dijetu.

Prevenciju osteoporoze potrebno je provoditi tijekom cijelog života, ali posebno je važna tijekom puberteta i menopauze.

Najvažniji

Osteoporoza je ozbiljna patologija koja prijeti opasnim komplikacijama, uključujući invalidnost i smrt. Da biste to izbjegli, morate biti pažljivi na svoje zdravlje, a ako se pojave sumnjivi simptomi, požurite kod liječnika. Ne preporučuje se odgađanje savjetovanja s kvalificiranim stručnjakom, jer kosti i zglobovi i dalje gube kalcij i propadaju, što prijeti patološkim lomovima. Važno je provesti sveobuhvatnu dijagnozu kako bi se potvrdila patologija, saznali njen uzrok i izradili učinkovit plan liječenja. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna: lijekovi, dijeta, fizioterapija, terapija vježbanjem. Ako je kuk prelomljen, potrebna je operacija. Da biste izbjegli osteoporozu, trebate započeti prevenciju od rane dobi i nastaviti je tijekom cijelog života..

Članci O Kralježnici

Liječenje neuroze narodnim lijekovima

Liječenje neuroze narodnim lijekovima, razgovarajmo danas o tome. Neuroza je poremećaj funkcija živčanog sustava i kršenje njegovih aktivnosti. Neuroze nam često kompliciraju život, a također dovode do kroničnog stresa i depresije.

Samo ga držite u ruci: ekspander za zglobove

Vježbanje ručnih mišića u javnom prijevozu? Sve je moguće! Odabir ekspandera za zglobove i izvođenje učinkovitih vježbi.Kako brzo ugrijati ruke ili ih napumpati bez ozbiljnog treninga?