Artritis zglobova stopala: simptomi, uzroci, kako liječiti bolest

Klinički se artritis stopala očituje boli, ograničenjem pokreta, hiperemijom i oticanjem mekih tkiva. U nedostatku medicinske intervencije, progresivna patologija postaje uzrok deformacije zgloba, djelomične ili potpune ankiloze. U početnim fazama razvoja artritisa stopala koriste se konzervativne metode liječenja. A u slučaju nepovratnih promjena u hrskavičnom i koštanom tkivu, potrebna je kirurška operacija.

Što je artritis stopala

Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Postoji učinkovit i pristupačan lijek za ARTHRITIS." Pročitajte više.

Artritis stopala je upalna patologija koja utječe na osteoartikularni aparat. Ovaj izraz označava skupinu bolesti, uslijed kojih se postupno oštećuju zglobovi malih kostiju, hrskavica postaje tanja i koštane površine počinju dodirivati.

Najčešće se upalni proces javlja u zglobovima tarsusa, metatarusa. Često je povezan s artritisom gležnja ili nožnih prstiju.

Patologija može biti reumatoidna, posttraumatska, gihta, infektivna. Ali sve vrste karakterizira brzi prijelaz u kronični oblik bez ublažavanja upale u akutnom i subakutnom razdoblju..

Artritis je ozbiljan medicinski i socijalni problem, jer njegov dugotrajni i ponavljajući tijek dovodi do invalidnosti i invalidnosti.

Vrste i stadiji bolesti

Osim upalnog artritisa, postoje i degenerativni artritisi, koji uključuju osteoartritis i posttraumatsku patologiju. Bolesti se također klasificiraju prema težini tečaja. Oni su akutni, subakutni, kronični. I izravno se upala dijeli na sljedeće vrste:

  • serozni, koji se obično javlja s sinonovitisom i karakterizira nakupljanje seroznog izliva u zglobnu šupljinu;
  • serozno-fibrinozni, karakteriziran teškim tijekom i teškim simptomima zbog gubitka fibrinoznog sedimenta;
  • gnojno, brzo se širi na zglobnu kapsulu, susjedna meka tkiva s stvaranjem flegmona (akutna difuzna purulentna upala).

Ako je zahvaćen jedan zglob stopala, tada se pacijentu dijagnosticira monoartritis. Kada se bolest proširi na 2-3 zgloba, otkriva se oligoartritis, a ako je lezija veća od 3 - poliartritis. Patologije se također klasificiraju ovisno o njihovoj etiologiji i patogenezi. Dodijelite primarni artritis koji se razvio zbog prethodne traume, infekcije, metaboličkih poremećaja. A sekundarne bolesti uključuju one koje su posljedica destruktivnih i degenerativnih promjena u hrskavičnom i koštanom tkivu..

Određujući kriterij za stadij artritisa su radiološki znakovi. U početnim fazama razvoja nema promjena. U drugoj fazi promatra se uništavanje hijalinske hrskavice, na trećem - subluksacija malih zglobova. Artritis visoke težine (stadij 4) karakteriziran je potpunim ili djelomičnim spajanjem koštanih površina.

Uzroci bolesti

Razlog razvoja artritisa stopala često je prodiranje patogenih mikroorganizama u zglobove iz primarnih upalnih žarišta. Oni se formiraju u organima dišnog ili genitourinarnog sustava, u gastrointestinalnom traktu. Patologija se otkriva kod sifilisa, gonoreje, bruceloze, tuberkuloze i respiratornih infekcija. Epidermalni stafilokoki se uvode u zglobnu šupljinu i u vrijeme ozljede s kršenjem integriteta kože.

Sljedeća patološka stanja također mogu izazvati upalni proces u stopalu:

  • autoimune bolesti, kao što je sistemski eritematozni lupus;
  • endokrine patologije (dijabetes melitus, hipotireoza);
  • Ozljede - modrice, dislokacije, kvrgave i uganuće ligamenta, prijelomi, oštećenja mišića ili tetiva;
  • kongenitalne ili stečene anomalije strukture stopala;
  • česta hipotermija.

Preduvjeti za razvoj artritisa su pretilost, nošenje cipela s ravnim ili visokim petama, poremećaji cirkulacije, intenzivni sportski trening ili sjedeći način života, stanja imunodeficijencije.

Simptomi patologije

Uobičajeni za sve vrste artritisa stopala vodeći simptomi su bol, deformitet zgloba i disfunkcija. Ali za svaki oblik patologije karakteristični su specifični znakovi. U početnoj fazi sindrom boli je slabo izražen, ali postupno se njegov intenzitet povećava. Bol može biti epizodna, ali češće postaje stalna, pojačava se hodanjem, savijanjem, ekstenzijom, rotacijom stopala.

Nelagoda se malo smiruje tek nakon dugog odmora. U kliničkoj slici postoje i takvi tipični znakovi artritisa:

  • oticanje mekih tkiva, stiskanje osjetljivih živčanih završetaka, povećanje ozbiljnosti boli;
  • jutarnja ukočenost pokreta, koja obično nestaje do podneva;
  • drobljenje, klikovi, pucketanje nastali zbog fleksije ili produženja zglobova;
  • zaglađivanje, crvenilo kože preko zahvaćenih zglobova, povećana lokalna temperatura.

Pokretljivost stopala je ograničena, smanjuje se volumen i raspon pokreta. To dovodi do stvaranja osteofita (koštanih izraslina). Sama osoba namjerno izbjegava stavljanje punog naglaska na stopalo, kako ne bi izazvala pojavu boli. To uzrokuje promjenu hodanja.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza se postavlja na temelju pacijentovih pritužbi, anamnestičkih podataka, rezultata instrumentalnih, biokemijskih studija. Tijekom vanjskog pregleda proučava se fizičko stanje - ocjenjuje se položaj i oblik stopala, priroda aktivnih, pasivnih pokreta. Palpacija distalne noge omogućuje vam otkriti upalni edem, hiperemiju.

U dijagnozi artritisa, najinformativnija radiografija, ultrazvuk, magnetna rezonanca i računalna tomografija.

Ove studije otkrivaju:

  • uništavanje hrskavice;
  • deformacija koštanih struktura;
  • lokalizacija i stupanj upale.

Dijagnostičke mjere također pomažu da se isključi plantarni fasciitis, bursitis pete, Mortonova bolest.

Da bi se utvrdila etiologija upale provode se imunološke, biokemijske analize i studije. Određuju se razine glukoze, reumatoidni faktor, C-reaktivni protein. Punkcija je indicirana ako se sumnja na zarazno podrijetlo bolesti..

Prva pomoć kod pogoršanja

Kada se artritis pogorša, javlja se akutna bol, što često čini nemoguće kretanje. Kliničke manifestacije recidiva gihtastog artritisa posebno su snažne. Pacijenta treba leći, uvjeriti, dati analgetsku tabletu. Obično se za ublažavanje akutne upale koriste nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - Diklofenak, Nise, Ibuprofen. Ako se jačina boli ne smanji ili lagano smanji, treba pozvati liječnika za parenteralnu primjenu analgetika.

Kako liječiti artritis stopala

Prakticira se integrirani pristup liječenju bilo koje vrste artritisa stopala. Pri odabiru metoda liječenja uzimaju se u obzir stupanj dijagnosticirane patologije, intenzitet simptoma, stupanj oštećenja zglobnih struktura..

liječenje

Čak i "zanemareni" ARTHRITIS možete izliječiti kod kuće! Sjetite se samo mazati ga jednom dnevno..

Za uklanjanje akutne boli karakteristične za rekurentni artritis stopala koriste se farmakološki pripravci u obliku injekcija. U fazi remisije, uzimanje tableta, kapsula, pilula omogućuje vam da se riješite bolova u zglobovima.

Skupina lijekova koji se koriste u liječenju artritisa stopalaNazivi lijekova
Nesteroidni protuupalni lijekoviCelekoksib, Ketoprofen, Nimesulid, Meloksikam, CelekoksibNSAID zaustavljaju akutne i kronične upalne procese, imaju izražen analgetski učinak
kortikosteroidiTriamcinolon, Kenalog, Diprospan, Dexamethasone, FlosteroneHormonska sredstva koriste se za akutno ublažavanje boli, obično kao glavni sastojak blokade lijekova
ChondroprotectorsAlflutop, Dona, Rumalon, Teraflex, Structum, ArtraLijekovi djelomično obnavljaju oštećeno hrskavično tkivo, a kada se akumuliraju u zglobnoj šupljini, pokazuju protuupalno, analgetsko djelovanje
B vitaminiMilgamma, Kombilipen, Neuromultivitis, Neurobion, PentovitSredstva se koriste za obnavljanje inervacije, poboljšanje cirkulacije krvi, mikrocirkulacije

Strujni krugovi

Dijeta je jedan od glavnih tretmana samo kod gihta artritisa. Pacijentima se savjetuje da iz prehrane isključe hranu s visokim sadržajem purina, da se odreknu alkohola, kave, čaja. Uz giht, nutricionistička terapija je toliko učinkovita da može značajno smanjiti farmakološko opterećenje smanjenjem doza sistemskih lijekova.

Bolesnici s psorijatičnim artritisom trebaju ograničiti broj namirnica jednostavnim ugljikohidratima (slastičarstvo, brza hrana) u dnevnom jelovniku. Njihova upotreba negativno utječe na funkcioniranje imunološkog sustava i može izazvati bolnu relapsu. Za bilo koji oblik patologije, hranu treba dodati manje soli, pariti je, ispeći, pustiti da se pirja u malo vode.

Za uklanjanje boli blage i umjerene težine koriste se vanjska sredstva s nesteroidnim protuupalnim sastojcima - diklofenak, ketoprofen, ketorolac, ibuprofen, meloksikam. To su Voltaren, Fastum, Artrozilen, Finalgel, Dolgit. Lokalna primjena masti i gela omogućuje vam da se brzo nosite s gotovo svim simptomima - boli, upalom, oticanjem, hiperemijom.

Nakon zaustavljanja upale, lokalni lijekovi s zagrijavajućim, iritantnim, ometajućim učinkom uključuju se u terapijske režime:

U liječenju se koriste masti s hondroprotektorima - Artro-Active iz plave linije, Teraflex, Chondroksid. Ali mnogi iskusni ortopedi, traumatolozi, reumatolozi preferiraju sistemske lijekove. Klinička ispitivanja nisu potvrđena sposobnost sastojaka vanjskih hondroprotektora da prodru u zglobnu šupljinu..

Parafinska terapija

Jedna od učinkovitih fizioterapeutskih metoda za liječenje artritisa stopala su aplikacije parafinskog voska. Predgrijava se na 50 ° C, a zatim se nanosi u nekoliko slojeva na područje bolnog zgloba širokom četkom ili drvenom lopaticom. Na vrhu parafina položeni su uljana tkanina i gusta tkanina. Kućno liječenje također je moguće pomoću aplikacija. Ali umjesto primjene sloja po sloj, oni često samo malo ohlade parafin, od njega oblikuju tortu i nanose je na stopalo 1 sat.

Operativna intervencija

S neučinkovitošću konzervativnog liječenja, brzom napredovanjem artritisa, izraženim strukturnim promjenama stopala, indicirana je operacija. To postaje jedini način da se izbjegne potpuno ograničenje mobilnosti i invalidnosti..

Artroplastika koja se najčešće izvodi je obnova funkcije razdvajanjem vlaknastih adhezija s naknadnim modeliranjem zglobnih površina. Ali najučinkovitija metoda terapije je artroplastika metatarsofalangealnih zglobova..

Gimnastika

Svakodnevna terapija vježbanjem i gimnastikom pomaže u smanjenju težine simptoma artritisa, kako bi se spriječio njegov ponovni pojavljivanje. Tijekom redovitog treninga jača se mišićni okvir stopala, poboljšava se cirkulacija krvi i mikrocirkulacija, a uklanja se otrovni produkt propadanja tkiva iz zglobova. Skup vježbi donosi liječnik za vježbanje, uzimajući u obzir vrstu artritisa i stadij njegovog tijeka. Sljedeće vježbe se obično preporučuju pacijentima:

  • hodanje na nožnim prstima;
  • hodanje s unutarnje i vanjske strane stopala;
  • nožnim prstima uzimajući male predmete s poda;
  • hodanje na petama;
  • hodanje po pijesku ili sitnim šljuncima.

Ako se pojave bolni osjećaji, lekciju treba prekinuti i nastaviti nakon dugog odmora. Kretanje tijekom treninga treba biti glatko, lagano usporeno, s malom amplitudom.

fizioterapija

Osim primjene ozokerita i parafina, u liječenju se koriste galvanske struje, magnetoterapija, laserska terapija, UHF terapija i terapija udarnim valovima. Nakon provedenih fizioterapijskih postupaka dolazi do poboljšanja opskrbe krvi hrskavičnih i koštanih tkiva hranjivim tvarima i kisikom..

Za ublažavanje boli koriste se elektroforeza, fonoforeza s analgeticima, glukokortikosteroidima, anesteticima. I u fazi remisije, tijekom ovih postupaka, koriste se vitamini skupine B, hondroprotektori.

Narodni lijekovi i recepti

Artritis je progresivna patologija, stoga se u njegovoj terapiji ne koriste narodni lijekovi zbog rizika od brzog širenja upalnog procesa. Nakon glavnog tretmana, masti se koriste za uklanjanje blage boli. U žbuci samljejte žličicu terpentina od gume s 20 g lanolina, dodajte 50 g vrhnja za dječje masti.

Čaj od kamilice, timijana, elekampana ima slab analgetski i protuupalni učinak. Žličica suhe biljne materije sat vremena se prelije čašom kipuće vode, filtrira, a 100 ml pije se nakon jela 2-3 puta dnevno.

Prevencija i prognoza

Glavne preventivne mjere za artritis stopala su prestanak pušenja i alkohola, uključujući svježe povrće, bobice, voće u prehrani te redovito vježbanje i gimnastiku. Liječnici preporučuju izbjegavanje pretjeranog fizičkog napora koji može izazvati mikrotraumu na hrskavici..

Reumatoidni, gihtan, psorijatični artritis još uvijek nije izliječen u potpunosti. Terapija je usmjerena na postizanje trajne remisije. Ali zarazne patologije, uz pravovremenu dijagnozu, dobro reagiraju na liječenje.

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima i artritis?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše pokrete i ispunjenje života...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da za ARTHRITIS postoji stvarno učinkovit lijek! Pročitajte više >>>

Karakteristike artritisa nožnih prstiju (veliki nožni prst): uzroci, nego liječenje

U ovom ćete članku naučiti: koji artritis uzrokuje upalu zglobova nožnih prstiju. Reumatoidni, reaktivni, gihtazni artritis. Uzroci artritisa nožnih prstiju, simptomi i liječenje.

Autorica članka: Stoyanova Victoria, liječnica 2. kategorije, voditeljica laboratorija u liječničko-dijagnostičkom centru (2015–2016).

Artritis nožnih prstiju je upala zglobova nožnih prstiju. Mali zglobovi s ovom bolešću oboljevaju prilično često:

  • s porazom metatarsofalangealnih zglobova (to su zglobovi koji spajaju prste u stopalu), započinje reumatoidni artritis (u 80% slučajeva);
  • gihtan artritis obično započinje upalom metatarsofalangealnog zgloba ili "kosti" velikog nožnog zgloba (u 60–75% slučajeva);
  • reaktivni artritis često započinje upalom zglobova velikih ili drugih nožnih prstiju (u 50% slučajeva).

Zglobna tkiva se upale iz različitih razloga, to mogu biti metabolički poremećaji, oslabljen imunitet, nasljedna predispozicija, prethodne infekcije, kombinacija drugih čimbenika.

Uz patologiju, zglobovi nožnih prstiju jako nabubre, pocrvene i postanu vrući na dodir. Osoba s akutnim artritisom ne može zakoračiti na stopalo, bilo koji pokret ili dodir uzrokuje jaku bol. Opća temperatura često raste, u tom slučaju postoje znakovi opće intoksikacije (trovanje proizvodima upale) - umor, znojenje, gubitak snage, bolne kosti.

Artritis je prilično česta patologija:

  • reumatoid se dijagnosticira u 1–2% populacije u dobi od 4 do 50 godina, kod muškaraca i dječaka 5 puta rjeđe nego kod žena i djevojčica;
  • gihta pogađa 2–3 osobe od 1000 u dobi od 35 do 50 godina, kod žena se bolest dijagnosticira 10 puta rjeđe nego kod muškaraca;
  • reaktivan - najčešći oblik bolesti u djece (40-50%), rjeđe ga pate odrasli od 20 do 40 godina.
Pojava stopala u različitim vrstama artritisa nožnih prstiju: 1 - reumatoidni artritis; 2 - akutni gihtan artritis; 3 - reaktivni artritis kod djeteta

U riziku su ljudi prisiljeni da rade u hladnim ili vlažnim prostorijama (skladišta, limenke, razna skladišta).

Neki se artritisi mogu potpuno izliječiti (reaktivni), drugi, uključujući reumatoidni artritis, su neizlječivi.

Te su bolesti opasne, mogu dovesti do ograničene pokretljivosti zbog ankiloze i kontrakcija (nepravilna fuzija i okoštavanje tkiva), do deformacije i uništenja zglobova, do invaliditeta.

Ako sumnjate na upalu zglobova nožnih prstiju, obratite se reumatologu.

Uzroci artritisa nožnih prstiju

Reumatoidni artritis nožnih prstiju

Pravi uzroci bolesti nisu poznati..

Smatra se da je jedan od uzročnih čimbenika prisutnost antigena HLA-B27 u tijelu.

Antigen HLA-B27 podsjeća tijelo na antigene patogena (paraziti, bakterije, gljivice) i izaziva razvoj autoimune reakcije (pokušaji uništavanja vlastitih tkiva).

Određena uloga igra nasljednu predispoziciju (u 25-30% slučajeva zglobovi se upalju u članova iste obitelji), kao i infekcije, hipotermija, stres, traume.

Odgođena urinarna, crijevna, virusna infekcija (salmoneloza, šigelloza, ARVI, virusni hepatitis B, klamidija).

Nedostatak imuniteta (tijelo uzima mala područja vlastitog vezivnog tkiva za patogene antigene i pokušava ih uništiti, uzrokujući upalni proces).

Gihta, na čijoj se pozadini povećava količina mokraćne kiseline u krvi.

Upala nastaje zbog nagle kristalizacije i gubitka mokraćne kiseline u zglobnom tkivu.

Tipični simptomi

Akutni artritis se javlja s teškim simptomima, a za sve oblike zajednički simptomi su:

  1. Oštra, uporna bol u zglobovima.
  2. Oticanje nožnih prstiju.
  3. Ograničena pokretljivost (zbog boli).
  4. Crvenilo.
  5. Lokalni porast temperature.

Pacijent nije u mogućnosti zakoračiti na nogu, saviti nožne prste, kao i bilo kojim pokretom ili dodirom bol se pojačava do nepodnošljivih (osobito kod gihta).

Za kronični artritis karakteristični su zamagljeni blagi simptomi:

  • bolna bol se javlja uglavnom pri kretanju;
  • jutarnja ukočenost u zglobovima (nožni prsti se ne savijaju u potpunosti, teško je pacijentu disperzirati neko vrijeme nakon ustajanja iz kreveta);
  • zglobovi su blago natečeni, bolni na dodir.

Pored općih simptoma svojstvenih svim akutnim i kroničnim artritisima, postoje i specifični, prema kojima se različite vrste bolesti razlikuju jedna od druge..

Znakovi reumatoidnog artritisa

Bolest počinje oštećenjem nekoliko malih zglobova nožnih prstiju, češće na mjestu gdje stopalo prelazi u nožne prste (metatarsofalangealni). Karakteristična obilježja su simetrija lezije (na obje noge odjednom) i postupno uključivanje sve većeg broja zglobova.

Bolest se odvija valovima - pogoršanja se zamjenjuju razdobljima oporavka, koja s vremenom postaju kraća i nepotpuna. Ujutro, nakon odmora, pacijent osjeća ukočenost..

Tijekom vremena, artritis nožnih prstiju (od velikih do malih prstiju) dovodi do njihove deformacije:

  • prsti dobivaju karakterističan oblik čekića ili kandže;
  • "Kost" velikog nožnog prsta snažno se steže, a sam nožni prst snažno odstupa u stranu;
  • pojavljuju se subluksacije i dislokacije malih zglobova (pomicanje zglobnih površina međusobno);
  • nožni prsti se dižu ili padaju, leže jedan na drugom, pomiču se u stranu (obično prema van).
Karakteristična deformacija stopala kod reumatoidnog artritisa

Zašto je reumatoidni artritis opasan? Bolest se ne može izliječiti, neprestano napreduje, može završiti ankilozom (okoštavanjem tkiva zglobova), potpunom nepokretnošću i invaliditetom pacijenta (25% djece i 40% odraslih tijekom prvih 5 godina bolesti).

Manifestacije reaktivnog artritisa

U polovici slučajeva, reaktivni artritis započinje asimetričnom lezijom jednog ili više zglobova nožnih prstiju.

Reaktivni artritis, lezija drugog noga lijevog stopala (nožni prst)

Karakteristično je da su natečeni prsti u obliku kobasica. Bolest je obično:

  • ne primjenjuje se na ostale zglobove (osim kroničnog oblika);
  • ima bolju prognozu od reumatoidnog artritisa (potpuno se izliječi u 40%).

Koja je opasnost od patologije? Bolest može postati kronična, u tom slučaju će se često ponavljati. U 10% slučajeva dovodi do deformiteta nožnih prstiju, ankiloze (okoštavanja tkiva) i nepokretnosti zglobova..

Simptomi gihta artritisa

Giht artritis se vrlo rijetko javlja u djece i adolescenata, češće od njega pate odrasli od 35 do 50 godina.

Karakterističan simptom je iznenadni i akutni početak bolesti noću, bliže jutru. Istodobno, bol je toliko nepodnošljiva, gori da se osoba nije u stanju ni pomaknuti. Oteklina koja se pojavljuje oko metatarsofalangealnog ("koštanog") velikog prsta brzo se povećava i širi u okolno tkivo. Boja kože mijenja se u ljubičasto-cijanotičnu, edem je toliko velik da snažno podsjeća na flegmon - infektivnu leziju mekih tkiva.

Do jutra napad boli može se smiriti, ali prema noći se opet pojačava. Napad gihta može trajati od 3 dana do 2 tjedna, a sa svakim novim pogoršanjem u proces su uključeni novi zglobovi.

Koja je opasnost od patologije? S vremenom se nožni prsti deformiraju zbog tkivnih naslaga soli mokraćne kiseline (tofusa). Bolest može dovesti do razvoja artroze (uništavanja i deformacije zglobova).

X-ray gihta artritis: lezija 1. metatarsofalangealnog zgloba nožnog prsta

Dijagnostika

Artritis nožnih prstiju dijagnosticira se različitim metodama, a uobičajene su:

  1. Inspekcija i ispitivanje.
  2. X-zraka, ultrazvuk, MRI zglobova.
  3. Artroskopija.
  4. EKG, ultrazvuk unutarnjih organa (s reumatoidnim i reaktivnim artritisom u proces su uključeni unutarnji organi).
  5. Dijagnostička punkcija (ekstrakcija intraartikularne tekućine za analizu).
  6. Krvni testovi na C-reaktivni protein, antinuklearna antitijela, imunoglobulini infektivnih infekcija.

Kod reumatoidnog artritisa važni su testovi krvi za reumatoidni faktor, gihta se potvrđuje testovima na razinu mokraćne kiseline u krvi, reaktivno - testovima na prisustvo antigena HLA-B27.

Metode liječenja

Neke vrste artritisa zglobova nožnih prstiju mogu se potpuno zacijeliti (reaktivno - u 40% slučajeva), druge su neizlječive (reumatoidne), brzo napreduju i postaju uzrok njihove nepokretnosti.

Opća načela liječenja

Liječenje artritisa nožnih prstiju započinje strogim krevetom u krevetu i imobilizacijom udova (gipsanom glavicom).

Lijekovi koji su propisani za ublažavanje upale i akutnih simptoma:

  • nehormonski protuupalni lijekovi (Diklofenak, Ibuprofen, Nise) u injekcijama, tabletama i mastima;
  • hormonalni protuupalni lijekovi u injekcijama u zglob (Prednizolon, Metilprednizolon), ako se upala ne može ukloniti drugim lijekovima;
  • antibiotici širokog spektra i posebni antibakterijski, antivirusni, antifungalni lijekovi, ako je uzrok bolesti infekcija;
  • imunosupresivi koji suzbijaju aktivnost imunoloških odgovora tijela na reumatoidni i reaktivni artritis (Metotreksat);
  • mokraćni i uricosuricni lijekovi koji pomažu u regulaciji razine mokraćne kiseline u krvi kod gihta.

Nakon uklanjanja izraženih znakova bolesti i upale, koristi se restorativna fizioterapija - grijanje, terapijske kupke, masaža, vježbe terapije sa vježbanjem.

Metode fizioterapije odabire i propisuje liječnik, ovisno o obliku i stupnju patologije.

Značajke napajanja

Uz reumatoidni i reaktivni artritis, pacijentima se preporučuje isključiti iz prehrane hranu koja može izazvati alergijsku reakciju i na taj način izazvati pogoršanje bolesti.

Ti se proizvodi otkrivaju eksperimentalno, na primjer, mlijeko (ili agrumi) isključuju se iz prehrane tijekom 2 tjedna, a zatim se ponovno uvode i nadzire reakcija tijela..

Kod reumatoidnog artritisa potrebno je konzumirati više životinjskih i biljnih bjelančevina (meso, riba, mahunarke), jer s ovom bolešću osoba brzo gubi mišićnu masu.

Ne postoji posebna dijeta, pacijentima se jednostavno savjetuje da se pridržavaju načela zdrave prehrane..

Artritis velikog nožnog zgloba i ostalih zglobova s ​​gihtom liječi se strožijom dijetom:

  • optimalni režim pijenja (do 2,5 litre dnevno);
  • minimalna količina proteinskih proizvoda;
  • potpuno odbacivanje alkohola, brze hrane, masne, pržene, slatke, slane i začinjene hrane;
  • svi su proizvodi kuhani na pari, kuhani ili pečeni;
  • prednost se daje povrću i voću (s izuzetkom onih koji povećavaju razinu mokraćne kiseline u krvi, na primjer, špinat je zabranjen);

Više ili manje stroga dijeta protiv gihta slijedi se tijekom života..

Narodni lijekovi, kućno liječenje

Kućni tretmani za bolest:

  1. Infuzija rizoma pšenične trave. Operite rizome pšenične trave, sitno nasjeckajte, prelijte 3 žlice litrom kipuće vode, pustite da se kuha 12 sati. Pijte 1/3 čaše 3 puta dnevno (pola sata prije jela). Bolest se liječi od 3 do 6 mjeseci.
  2. Protuupalni kompres. Razrijedite ljekarničku tekućinu "Dimeksid" vodom (1: 5), navlažite pamučnu krpu u otopini, lagano je stisnite, nanesite komad polietilena na zglobove (1–1,5 sati). Liječenje artritisa na ovaj način nastavlja se 12 dana..
  3. Protuupalna mast. U čašu sezamovog ili maslinovog ulja stavite plodove šipka, rizoma čička, trava timijana, koprive, vrpce, naribani korijen đumbira (žlica). Donesite kuhati u vodenoj kupelji, ostavite da lagano pirja još 20 minuta. Kad ste spremni, trljajte zglobove mastilom (2-3 puta dnevno), pokrivajući krpom za izolaciju.

prevencija

Za prevenciju artritisa preporučuje se:

  • pridržavati se načela pravilne prehrane;
  • ojačati imunitet plivanjem, jogom, biciklizmom, puno hodanja;
  • nemojte se previše hladiti;
  • pravodobno prepoznati i liječiti žarišta kronične infekcije;
  • nosite udobne cipele.

Prognoza

Prognoza ovisi o vrsti artritisa nožnih prstiju:

  • reumatoid je neizlječiv, stalno napreduje i u 40% slučajeva dovodi do invaliditeta;
  • reaktivan u 40% slučajeva prolazi potpuno (ponekad čak i bez liječenja) i samo u 10% slučajeva može uzrokovati deformaciju stopala i nepokretnost prstiju;
  • gihta će se morati liječiti tijekom života, međutim, ako slijedite dijetu i uzimate dozu lijeka za liječenje gihta, napadi se ponavljaju puno rjeđe i mogu se potpuno zaustaviti.

Liječenje akutnog artritisa traje 2 tjedna. Nakon prolaska upale i edema, funkcije zglobova se vraćaju (s izuzetkom kasnih stadija, u ovom slučaju se deformiraju i ne kreću zbog suženja zglobova zglobova, okoštavanja periartikularnog tkiva).

Artritis donjih ekstremiteta - simptomi i liječenje

Artritis nogu je bolest koja pogađa većinu stanovništva starijeg od 40 godina. Upalni proces razvija se pod utjecajem različitih razloga. U skladu s tim, kliničke manifestacije se također razlikuju. Pogođeni su svi zglobovi nogu - od malih na nožnim prstima do kuka.

Klasifikacija

U nogama osobe postoji veliki broj zglobova. U bilo kojem od njih može započeti upalni proces - artritis. Postoji nekoliko vrsta bolesti, ovisno o lokaciji, uzroku, prirodi tečaja.

Artritis u nogama može se pojaviti bilo gdje. Lokalizacijom razlikuju se sljedeće vrste oštećenja zgloba:

  • Hip;
  • Koljeno;
  • Gležanj;
  • interfalangealnim.

Kada je jedan zglob oštećen, oni govore o monoartritisu, upala nekoliko naziva se poliartritisom.

Sljedeće vrste bolesti razlikuju se po podrijetlu:

Svaka vrsta patologije javlja se s približno istom učestalošću. Razlika je u tome što se sa svakom bolešću lezija zglobova nogu razvija u različitim fazama..

Prema stupnju aktivnosti upalnog procesa razlikuju se stupanj remisije i faza pogoršanja. Ova se klasifikacija primjenjuje na kronične oblike, koji su reumatoidni, psorijatični, gihta. Reaktivni artritis u većini slučajeva je akutni, rijetko postaje kroničan.

Razlozi

Svaka vrsta patologije razvija se iz vlastitih razloga..

Psorijatični artritis je zglobni poremećaj povezan s psorijazom. Veći zglobovi nogu zahvaćeni su 5-7 godina nakon početka manifestacija na koži.

Reumatoidni. Bolest ima autoimuno podrijetlo - upala je uzrokovana proizvodnjom antitijela protiv vlastitih tkiva tijela. Prvo su zahvaćeni nožni prsti, a zatim se proces premješta u velike zglobove.

Reaktivni. Razvoj ovog artritisa događa se na pozadini sistemske infekcije - klamidijske ili mikoplazme. Obično je zahvaćen jedan veliki zglob nogu, češće koljeno.

Kostoboljan. Razvija se zbog kršenja metabolizma mokraćne kiseline u tijelu i nakupljanja njegovih soli u zglobovima. Na početku bolesti falangija prvog nožnog prsta postaje upaljena. Koljena su zahvaćena nakon nekoliko godina.

Hipotermija, trauma, fizički i emocionalni stres mogu izazvati razvoj upale..

Klinička slika

Simptomi artritisa nogu ovise o specifičnom stanju. Bol u nogama i oslabljeno kretanje su uobičajeni simptomi..

reumatoidni

Ova vrsta artritisa donjih ekstremiteta započinje oštećenjem malih zglobova na prstima. Prvo, postoji bol pri kretanju. U ovoj fazi zglobovi se još nisu izvana promijenili. S daljnjim razvojem bolesti, osoba se žali na bol već u mirovanju. Zglobovi prstiju postaju otečeni, a koža nad njima postaje crvena. Dugotrajni trenutni artritis nožnih prstiju dovodi do njihove deformacije (foto).

Poraz velikih zglobova nogu razvija se nekoliko godina nakon početka bolesti. U nekih bolesnika artritis se zaustavlja samo u stopalima i ne širi se dalje..

Jutarnja ukočenost karakterističan je dijagnostički znak reumatoidnog artritisa. Ovo je stanje potpune disfunkcije zgloba koje se javlja ujutro i traje više od pola sata..

reaktivan

Ova vrsta patologije razvija se 2-3 tjedna nakon infekcije genitourinarnom infekcijom. Bolest se očituje intenzivnom bolom u zglobu. Češće je zahvaćeno samo jedno koljeno. Brzo se nabubri i postaje primjetno zdraviji. Koža je crvena i vruća. Kretanje u bolnom koljenu je ograničeno.

psorijatični

Poraz velikih zglobova nogu psorijazom počinje nekoliko godina nakon pojave kožnih osipa. Rijeđe, artritis prethodi osipu. Upale zglobova karakteriziraju umjerena bol, oticanje i ograničenje pokreta. Aktivnost upalnog procesa ovisi o težini manifestacija na koži.

nadut

Bolest se razvija kao rezultat taloženja kristala mokraćne kiseline u periartikularnim tkivima. Dugo vremena nema simptoma. Prvi napad bolesti događa se iznenada, na pozadini potpunog zdravlja. To se događa češće noću. Čovjek se probudi s jakom boli u nožnom zglobu.

Zglob postaje tako upaljen, prst nabubri. Bol dostiže takav intenzitet da osoba ne dopušta dodirivanje nogu. Koža preko zgloba je crvena, vruća i sjajna. Napad traje 12 do 24 sata, a zatim prestaje jednako iznenada kao što je i započeo.

Provociraju napadi poremećaja u prehrani, hipotermiju.

Često patološki proces utječe na samo jedan zglob i u budućnosti će samo takvi napadi uznemiriti osobu. Ali ponekad su pogođena koljena. Simptomi su ovdje manje izraženi, postoje samo umjerena bol i škripanje prilikom pomicanja..

Dijagnostika

Da biste dijagnosticirali određenu vrstu artritisa, koristite podatke ispitivanja, rezultate laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja.

Kod reumatoidnog artritisa reumatoidni faktor nalazi se u krvi u 70% bolesnika. Tijekom egzacerbacije utvrđuju se upalni pokazatelji. Najinformativniji je rentgenski pregled. Postoji nekoliko stadija artritisa:

  • Početno - određuje se oteklina periartikularnih tkiva;
  • Drugo, nastaje erozija kostiju;
  • Treće - više je erozije, primjetno je sužavanje zajedničkog prostora;
  • Četvrto - formiraju se nepokretni koštani zglobovi.

Reaktivni i psorijatični artritis nemaju specifične radiografske nalaze. Kod gihta slika prikazuje naslage soli mokraćne kiseline.

Načela liječenja

Kako liječiti artritis nogu - terapija za svaku bolest treba biti sveobuhvatna, usmjerena na uklanjanje uzroka i simptoma i sprečavanje razvoja komplikacija. Razlikuju se sljedeće metode liječenja artritisa zglobova nogu:

  • Dijeta i režim;
  • Lijekovi;
  • Fizioterapija;
  • Fizioterapija;
  • Operativni tretman.

Za bilo koju vrstu bolesti preporučuje se pridržavati se načela zdrave prehrane. Važno je odustati od loših navika, vježbati umjereno.

Lijek ovisi o vrsti bolesti. Za liječenje reumatoidnog artritisa koriste se kortikosteroidi, citostatici, preparati zlata, monoklonska antitijela. S reaktivnom upalom propisuju se antibakterijska sredstva. Allopurinol se koristi za liječenje gihta..

Za bilo koju patologiju indicirano je liječenje lijekovima iz skupine NSAID za oralnu primjenu i lokalnu upotrebu. Prikazani su hondroprotektori koji štite i obnavljaju hrskavično tkivo. Dugotrajno liječenje, traje 6-12 mjeseci.

Od korištene fizioterapije:

  • magnetoterapija;
  • elektroforeza;
  • Primjene parafina i ozokerita.

Fizioterapija je dopuštena samo tijekom remisije, s izuzetkom gihta. U ovom slučaju imenovanje UHF-a na bolni prst može zaustaviti napad.

Kirurško liječenje se rijetko koristi, uglavnom s razvojem komplikacija i teškim zglobnim deformacijama.

Liječenje artritisa nogu narodnim lijekovima dopušteno je samo uz dozvolu liječnika. Nije učinkovit u svim slučajevima, a ponekad čak može pogoršati tijek bolesti. Takav tretman može uključivati ​​upotrebu različitih kompresa i trljanja..

Artritis na nogama je cijela skupina bolesti koju karakteriziraju bol i disfunkcija udova. Liječenje se provodi uzimajući u obzir podrijetlo bolesti i aktivnost upalnog procesa. Samo se reaktivni tip upale može potpuno izliječiti, ostale patologije su kronične.

Liječenje artritisa nogu

S artritisom dolazi do upale zglobova tijekom koje nabubre, crveni, pacijentu donose jaku bol i ometaju njegovo kretanje. Ako se ne liječi, artritis u nogama može dovesti do invalidnosti. Stoga je važno znati kako možete izliječiti bolest, ublažiti oticanje kako biste i dalje živjeli sretan život bez boli..

Što je dječji artritis?

Kod djece se artritis može pojaviti u bilo kojoj dobi zbog ozljeda zglobova, zaraznih bolesti i poremećaja u imunološkom sustavu. Da bi se dijagnosticirao artritis, rade se rendgenske zrake kostiju i zglobova, računarska tomografija. Mali pacijenti također uzimaju krvni test kako bi utvrdili reumatoidni faktor, C-reaktivni protein, specifične proteine ​​i druge važne pokazatelje.

Simptomi bolesti

Bolesti zglobova imaju različite uzroke razvoja, odnosno simptomi manifestacije su različiti.

Simptomi artritisa u dojenčadi:

  1. Upala zgloba nabubri i pocrveni;
  2. Dijete postaje nemirno i plače tijekom kotrljanja ili tijekom masaže;
  3. Tjelesna temperatura djeteta može porasti;
  4. Apetit se smanjuje i dijete počinje dobivati ​​manje težine;
  5. Mrvica ne može pomicati nogu.

Simptomi artritisa u predškolskog uzrasta:

  1. Roditelji primjećuju oticanje i crvenilo u upalnom zglobu;
  2. Dijete osjeća jaku bol i ne može pomicati nogu;
  3. Tjelesna temperatura također može porasti;
  4. Djeca su slaba, brzo se umaraju, slabo jedu, kapricična su;
  5. Također, dijete može odbiti aktivnu igru..

Simptomi artritisa u adolescentne djece i odraslih:

  • S artritisom zgloba koljena, osoba osjeća bol. U koljenu se pojavljuju oticanje i oteklina, koža postaje crvena i postaje vruća. Pacijent ne može saviti i ispraviti koljeno. Ako se bolest ne liječi, u budućnosti se simptomi pogoršavaju još više, što dovodi do nesposobnosti osobe da se sam pomiče. Zamjećuju se i mišićni grčevi i deformacija bolesnih zglobova;
  • Uz artritis kuka, pacijent osjeća i jaku bol, oticanje, crvenilo kože, groznicu u zglobu kuka i krutost pokreta. Najčešće se ova vrsta artritisa razvija zbog infekcija ili alergijskih reakcija;
  • Uz artritis gležnja opažaju se bol, oticanje gležnja, crvenilo kože, ograničena pokretljivost prilikom hodanja, pogoršanje općeg blagostanja. Ako se ova bolest ne liječi, tkivo unutarnjeg zgloba hrskavice se uništava, zglob se deblja i deformira, zbog čega osoba ne može samostalno hodati;
  • Artritis stopala ima iste simptome kao i druge vrste artritisa. Osobitost bolesti je samo u tome što su pacijentovi stopala i nožni prsti deformirani, zbog čega pacijent može postati invalid.

Sorte artritisa nogu

Artritis je sljedećih vrsta:

Reumatoidna bolest stopala

Reumatoidni artritis je autoimuna bolest koja može izazvati kroničnu upalu zglobova, posebno u nogama.

Simptomi reumatoidnog artritisa

Reumatoidni artritis ima sljedeće simptome:

  1. Primjećuju se oteklina i upala nogu;
  2. Pacijent osjeća umorne noge;
  3. Postoji opći gubitak energije, gubitak apetita, niska temperatura povišene temperature;
  4. Bole mišići i zglobovi nogu, što otežava kretanje;
  5. Reumatoidni artritis razlikuje se od drugih vrsta bolesti po tome što utječe na zglobove nogu simetrično;
  6. Hod osobe se mijenja zbog lupanja hoda.

Liječenje bolesti stopala

Važno je znati da liječenje mora propisati samo liječnik nakon pregleda, provodeći sva potrebna istraživanja. Reumatoidni artritis može se liječiti sljedećim metodama:

  1. Za ublažavanje boli, ublažavanje upale i oteklina u zglobovima koriste se protuupalni nesteroidni ili hormonalni lijekovi. Liječnik može propisati uzimanje odgovarajućih tableta, primjenjivanje masti ili davanje injekcija;
  2. Za obnovu zahvaćenog hrskavičnog tkiva nogu nakon akutne upale koriste se hondroprotektori;
  3. Ako je uzročnik bolesti infekcija, liječnik je prisiljen propisati antibiotike;
  4. Možete zaustaviti bolest nogu antiupalnim lijekovima;
  5. Fizioterapija se preporučuje za vraćanje funkcionalnosti zglobova nakon pretrpljenog artritisa. Liječnik može propisati posebnu masažu, okupati se ili provesti toplinski postupak;
  6. Ljekovito blato, mineralna voda, klimatoterapija pomoći će izliječiti reumatoidni artritis;
  7. Osim liječenja lijekovima, nakon savjetovanja s liječnikom, možete liječiti bolest pomoću narodnih metoda;
  8. Kako bi se spriječio artritis, preporučuje se svakodnevno raditi terapijske vježbe i vježbe kako biste razvili i normalizirali motoričku aktivnost nogu, kao i spriječili recidiv. Profesionalna terapijska masaža također može pomoći u tome..

Kirurgija za artritis zglobova nogu

Ako konzervativne metode liječenja ne pomognu, a reumatoidni artritis napreduje s još većom silom, liječnici su prisiljeni na operaciju. Kirurgija se također koristi za teške deformacije zglobova. Komplikacije se ponekad javljaju tijekom protetike jer utječu krvne žile i živčana vlakna. Rehabilitacija će trajati dugo. Da bi razvio zglob, liječnik može propisati masažu.

Suvremena medicina omogućuje kirurgima da izvode operaciju s minimalnim rezom tkiva.

Dijeta za artritis

Tijekom ove bolesti, kako bi liječenje bilo učinkovitije i oticanje u zglobovima nestalo, preporučuje se pridržavati se posebne prehrane. Tijekom dijeta važno je jesti hranu s niskom kiselošću, kao i ograničiti brašno, škrobnu i slatku hranu.

Važno je konzumirati što više sirovog povrća, voća i salata. Zdrave su jabuke, šljive, crna ribizla, šparoge, grah i kislice.

Kod teškog artritisa preporučuje se konzumiranje sirovog povrća sedam dana.

Da biste uklonili nakupljenu sol sa zglobova, korisno je jesti rižu. Rižinu kašu potrebno je natopiti u vodi neko vrijeme. Zatim kuhajte dok ne omekša, isperite, uklonite sluz i konzumirajte tijekom dana. Preporučuje se da ugasite žeđ odreskom šipka.

Slijedeći posebnu dijetu, možete ubrzati proces ozdravljenja i zauvijek se riješiti bolesti nogu.

Tradicionalne metode liječenja

Nakon savjetovanja s liječnikom, paralelno s glavnim liječenjem, možete liječiti artritis narodnim metodama, kao i profesionalnu terapijsku masažu.

Liječenje bolesti nogu narodnim lijekovima:

  • Listove jagode prelijte čašom kipuće vode. Kuhajte 15 minuta, lagano stavite u hladnjak i tijekom dana koristite u malim gutljajima;
  • Liječenje artritisa provodi se i lišćem crne ribizle, koji se prelije kipućom vodom. Kuhajte u vodenoj kupelji 20 minuta. Pijte 15 grama tri puta dnevno;
  • Prelijte kipuću vodu preko pupoljaka breze. Dovedite do vrenja, zamotajte u ručnik 60 minuta. Pijte pola čaše četiri puta dnevno prije jela;
  • Artritis, artroza i reuma mogu se liječiti kukuruznom svilom. 10 grama biljke prelijte čašom kipuće vode. Pustite da vari. Kad se infuzija ohladi, pijte 15 grama ne više od četiri puta dnevno prije jela;
  • U pola litre votke namočite četiri glave češnjaka. Stavite smjesu na tamno mjesto 10 dana. Gotovu tinkturu pijte 30 minuta prije jela, 5 grama tri puta dnevno. Ako je proizvod vrlo jak, razrijedite ga s 50 mililitara prokuhane vode;
  • Konjski rep pomoći će u liječenju upala u zglobovima. 50 grama biljke prelijte kipućom vodom i ostavite da se pirja četrdeset minuta. Pijte 200 grama dva puta dnevno 14 dana;
  • Kombinirajte gorki pelin sa močvarnim ruzmarinom, perforiranim šargarepom, vrbicom, timijanom puzećim. Samljeti dobivenu biljnu smjesu. 45 grama mješavine prelijte čašom kipuće vode. Kuhajte na laganoj vatri ne više od pet minuta. Kad se juha ohladila, procijedite je. Stavite kuhanu biljku u krpu i nanesite je na oštećeni zglob. Da spriječite da kompres ne klizi, popravite ga zavojem. Promijenite tri puta dnevno;
  • Artritis možete liječiti i tinkturom od krumpira. Naribajte jedan sirovi krumpir i prekrijte čašom kefira. Prvih 10 dana pijte svaki dan, drugi 10 dana svaki drugi dan, a treći 10 dana svaka dva dana. Dakle, tijek liječenja bit će dva mjeseca. Nakon nekog vremena nakon pauze, možete ponoviti;
  • Za artritis će pomoći jabučni ocat. Žličica octa razrijeđena je u čaši vode. Morate ga piti tri puta dnevno prije jela, 15 dana. S bolesnim želucem, gastritisom ili čirima, ocat treba razrijediti s puno vode;
  • Pola paketića lovorovog lišća prelijte čašom kipuće vode i kuhajte pet minuta. Zamotajte tepsiju i ostavite stajati tri sata. Zatim procijedite i pijte prije spavanja tri dana zaredom. Svaki dan treba postojati svježi juha. Nakon 7 dana ponovite tečaj.

Prevencija artritisa nogu

Zapamtiti! Što prije započne liječenje artritisa nogu, brže će se bolest pobijediti bez posljedica i komplikacija. Da biste spriječili bolesti nogu, važno je pridržavati se ovih preporuka:

  1. Vodite aktivan stil života;
  2. Riješite se loših navika;
  3. Pratite svoju težinu;
  4. Kaljenje stopala očistite ih hladnom vodom;
  5. Pokušajte jesti uravnoteženu prehranu i samo onu hranu koja je bogata masnim kiselinama, kalcijem, vitaminima i mineralima;
  6. Dovoljno se pomaknite i optimalno opterečite noge;
  7. U svrhu prevencije, barem jednom godišnje, radite terapijsku masažu koja jača noge..

Zahvaljujući tako jednostavnim metodama prevencije, noge će uvijek biti zdrave. Sada znate što je artritis zglobova nogu, zašto se javlja, kako se daje liječenje bolesti u djece i odraslih.

Važno je slijediti sve preporuke liječnika, učiniti masažu, gimnastiku, posjetiti bazen. Općenito, vodite aktivan način života kako se zglobovi ne opuštaju, već, naprotiv, nastoje biti zdravi.

Zajedničko liječenje

Kako liječiti zglobove, što su bolesti zglobova.

Kako liječiti artritis u nogama

Kad vas boliju noge, uvijek je neugodno. Teško je hodati, stopala su natečena, bol ne dopušta normalno spavanje, radeći uobičajene radove, nemoguće je stajati. Bolesti povezane s upalnim procesom u zglobovima donjih ekstremiteta nazivamo artritisom. Artritis u nogama može zahvatiti i velike zglobove (koljeno, gležanj, kuk) i najmanji (artritis metatarzalnih, interfalangealnih zglobova). Upala, koja se očituje edemom, infiltracijom, vaskulitisom, postupno dovodi do degenerativnih promjena u tkivu hrskavice. Postoji krutost, promjena konfiguracije zglobova na nogama, značajna deformacija i onesposobljenost zbog nastale ankiloze i kontrakture.

Vrste artritisa

Ne postoji jedinstvena klasifikacija. Artritis na nogama može biti uzrokovan i specifičnim patogenom i manifestirati se kao aseptički upalni proces. S tim u vezi, oni razlikuju:

  • Zarazne (tuberkulozne, klamidijske, streptokokne itd.);
  • Reaktivni - post-infektivni, nastaju neko vrijeme nakon virusne bolesti ili gljivične infekcije;
  • Autoimuni (reumatoidni artritis);
  • psorijatični;
  • Alergijski;
  • Gihta (razmjena) - češće od ostalih, utječe na male zglobove na nogama;
  • Posttraumatski.

Artritis zglobova prstiju može se promatrati i kao sekundarna manifestacija drugih sistemskih bolesti: lupusa, dijabetes melitusa i drugih. Više o vrstama artritisa i simptomima pročitajte u sljedećem članku..

Po broju zahvaćenih zglobova postoje:

  • Monoartritis - u pravilu su to veliki zglobovi (pogoni, koksitis);
  • Oligoartritis - uključivanje nekoliko, ali ne više od četiri do pet, često počinje s jednim velikim s postupnim prijelazom na manje zglobove;
  • Poliartritis je najčešći oblik, kada bolest utječe na mnoge male zglobove odjednom.

Prsti su najčešće pogođeni kod reumatoidnog artritisa, posebno seropozitivnog artritisa i gihta. Kako se manifestira artritis nogu: simptomi ove bolesti su raznoliki i ovise o uzroku upale ili mehanizmu njegovog razvoja.

Etiologija bolesti

Kao što je gore opisano, oblici artritisa prstiju mogu biti ili jasne zarazne prirode, i tada se uzročnik bolesti može identificirati u krvi ili sinovijalnoj tekućini, ili nema dovoljno pouzdan etiološki faktor. Primjerice, još uvijek nije jasan uzrok reumatoidnog artritisa. Svi čimbenici opisani u literaturi samo su pokretački mehanizam koji daje poticaj patološkoj reakciji tijela. Pronađene su promjene na razini gena u ljudskom HLA sustavu, koje daju pravo govoriti o ulozi nasljednosti u razvoju artropatija. U svakom slučaju treba istaknuti nekoliko predisponirajućih čimbenika, protiv kojih se bolest najčešće javlja. To:

  • Pretjerano izlaganje suncu ili zlouporaba ultraljubičastog zračenja (na primjer, u solariju);
  • Sustavno hlađenje tijela, posebno nožnih prstiju;
  • Starost iznad pedeset godina - kod starijih osoba artritis zglobova prstiju se češće razvija;
  • Kongenitalne malformacije kostiju ili ligamenata;
  • Odgođene ozljede, češće kod sportaša, balerina, plesača;
  • Prekomjerna težina i pretilost - sa svakim kilogramom raste opterećenje na malim zglobovima nožnih prstiju;
  • Prošle virusne bolesti (Coxsackie, Epstein - Barr, ospice, rubeola itd.), Gljivične, bakterijske;
  • Teške stresne reakcije, psihološke traume;
  • Rad koji uključuje dizanje utega ili stoji dugo.

Artritis na nogama: klinička slika

Simptomi artritisa nogu ovise o vrsti bolesti. Debi može biti oštar, vrlo olujan ili može početi postupno, neprimjetno. U nekim oblicima artritisa, osim upalnog procesa u zglobovima, promatraju se izražene ekstraartikularne manifestacije iz unutarnjih organa. Dakle, kod reumatoidnog artritisa može se utjecati na horoid u obliku uveitisa, na koži - reumatoidni čvorovi, na bubrezima - glomerulonefritis, amiloidozu, srcu - miokarditisu, perikarditisu itd. Gouty artritis nožnih prstiju prati specifična promjena na koži - tofus, koji se često lokalizira oko nogu, zahvaćeno područje; taloženje soli mokraćne kiseline u srčanoj membrani (perikarditis) i u bubrezima (nefrolitijaza).

Simptomi artritisa nogu ovise o vrsti bolesti. Debi može biti oštar, vrlo olujan ili može početi postupno, neprimjetno. U nekim oblicima artritisa, osim upalnog procesa u zglobovima, postoje i izražene ekstraartikularne manifestacije sa strane unutarnjih organa. Dakle, kod reumatoidnog artritisa može se utjecati na horoid u obliku uveitisa, na koži - reumatoidni čvorovi, na bubrezima - glomerulonefritis, amiloidozu, srcu - miokarditisu, perikarditisu itd. Gouty artritis nožnih prstiju prati specifična promjena na koži - tofus, koji se često lokalizira oko nogu, zahvaćeno područje; taloženje soli mokraćne kiseline u srčanoj membrani (perikarditis) i u bubrezima (nefrolitijaza) Općeniti simptomi artritisa nožnih prstiju mogu se smatrati: oticanje ili oticanje, bol različite težine, promjene boje kože i lokalna hipertermija, ukočenost nakon dužeg odmora, poremećaj hodanja. U većini situacija postoji sindrom općeg opijenosti: glavobolja, vrućica (od subfebrile do užurbane), neispravnost, poremećaji spavanja, razdražljivost, depresija, smanjen apetit i gubitak težine, mijalgija i atrofija mišića u nogama.

Dijagnostičke mjere

Detaljna zbirka anamneze, otkrivanje prisutnosti ili odsutnosti sličnih bolesti u rođaka, pacijentov opis pritužbi i pažljivo opisivanje, prvi znakovi i njihov razvoj važni su za točnu dijagnozu. Već u prvoj fazi možete sumnjati na prisutnost artritisa u prstima. Fizikalni nalazi pregleda nožnih prstiju potvrdit će liječnikove pretpostavke.

Standard obveznog pregleda uključuje opći test krvi i opći test urina. Prvo omogućuje otkrivanje prisutnosti nespecifičnih znakova upale, drugo - metaboličke poremećaje, pojavu komplikacija. Biokemijska i mikrobiološka ispitivanja igraju važnu ulogu. Analizom krvi ili intraartikularne tekućine može se otkriti C-reaktivni protein, fibrinogen, povećanje sialnih testova, promjene u sastavu elektrolita. Visoka razina mokraćne kiseline govori u prilog psorijatičnom artritisu nožnih prstiju. Mikroskopija vam omogućuje da odredite rast patogena, njegovu vrstu, osjetljivost na antibakterijske lijekove. Posljednjih godina imunološka istraživanja došla su do izražaja u diferencijalnoj dijagnozi artritisa nožnih prstiju, omogućujući pronalazak specifičnih imunoloških kompleksa, imunoglobulina, antinuklearnih čimbenika itd. U krvi ili sinovijalnoj tekućini. Dakle, određivanje reumatoidnog faktora u krvi nedvosmisleno potvrđuje dijagnozu reumatoidnog artritisa..

X-zraka dijagnostika je od velike važnosti u utvrđivanju stupnja oštećenja nožnih prstiju, ozbiljnosti procesa i prisutnosti nepovratnih promjena. Na roentgenogramima ili računalnim tomogramima vidljiva su područja osteoporoze kostiju, oštećenja i rasta hrskavičnog tkiva, sužavanja jaza, lišća i drugih karakterističnih promjena. Informativnija metoda prepoznata je kao snimka magnetskom rezonancom koja vam omogućuje da vidite i najmanje patološke promjene ne samo u kostima ili hrskavici, već i u okolnim mekim tkivima i krvnim žilama..

Metode liječenja

Terapija artritisa povezana s lezijama nožnih prstiju može biti i konzervativna i operativna. Kirurška intervencija nije glavna, ali se koristi u naprednim slučajevima, kada su deformitet i kontrakture doveli do gubitka funkcije i invalidnosti. Konzervativna metoda je glavna za sve oblike bolesti. Liječenje artritisa nogu ovisi o simptomima. Najčešća skupina lijekova koje propisuju reumatolozi su nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - voltaren, diklofenak, ortofen, ibuklin, nemisulid. Osim što smanjuju edeme, vrućicu, ublažavaju bol, smanjuju razinu biološki aktivnih tvari u žarištu upale, što poboljšava pacijentovo stanje. Etihastično liječenje artritisa moguće je samo ako je patogen pouzdano identificiran, propisani su antivirusni agensi, antibiotici, uzimajući u obzir osjetljivost, tijek liječenja obično je dug.

U slučajevima kada je artritis u nogama uzrokovan autoimunim procesom, propisano je osnovno patogenetsko liječenje koje može utjecati na mehanizam razvoja bolesti. I iako je nemoguće riješiti se reumatoidnog artritisa, lijekovi iz ove skupine pomažu usporiti proces uništavanja hrskavičnog tkiva. To su citostatici i imunosupresivi: metotreksat, d-penicilamin, derivati ​​zlata, sulfasalazin i drugi. Liječenje ovim sredstvima je cjeloživotno. Uz to, hormoni su propisani u kratkim tečajevima, vitamini i, ako je potrebno, hondroprotektori. Ne treba zanemariti dijetalnu terapiju, terapiju vježbanjem i fizioterapijom, potonji su posebno učinkoviti u razdoblju remisije. Opće važne preporuke o tome kako odabrati pravu mast za artritis možete pronaći ovdje.

U posljednjim fazama, kada značajno izraženi deformiteti ne dopuštaju osobi da se kreće, pribjegavaju kirurškom liječenju artritisa. Korištene kirurške intervencije uključuju:

  • Ekscizija zadebljanog sinovijuma;
  • Drenaža zgloba uklanjanjem suvišne tekućine i terapijskim infuzijama;
  • Artroplastika - obnova izgubljenih površina pomoću posebnih brtvi;
  • Protetika - djelomična ili potpuna zamjena oštećenog zgloba umjetnim.

Fizioterapija (vježba terapija)

Budući da je u artropatijama glavni faktor koji dovodi do invaliditeta oslabljena motorička aktivnost, terapiji vježbanja pripisuje se vrlo važna uloga u liječenju artritisa. Potpuno ograničenje pokretljivosti naznačeno je samo u iznimnim slučajevima i na kratko vrijeme. U svim ostalim razdobljima opterećenje treba biti obvezno, iako pažljivo dozirano.

  1. Vježbu treba izvoditi dok stojite. Naslonite se na nožne prste, a zatim se prebacite na petu. Ponovite najmanje pet puta.

Ako pacijent ne može stajati, vježbe se mogu izvoditi dok sjedi u stolici. Sportski štap je koristan za ovo. Stavite noge na njega i valjajte se nožnim prstima i stopalima.

Sjedeći na stolici, nožni prsti čine kolektivne pokrete naprijed, kao da gusjenica puze.

Prstima pokupite male predmete od poda: palice, matice, velike perlice.

Prognoza bolesti

Ishod artritisa ovisi o njegovom obliku, ispravnosti dijagnoze i pravodobnosti započetog liječenja. Infektivni i reaktivni oblici često završavaju oporavkom. A tijek autoimunih varijanti ovisi o stupnju agresivnosti imunološkog sustava. Međutim, čak i u teškim slučajevima, moguće je postići dugotrajnu remisiju. Ne postoji specifična profilaksa, ali unatoč raznolikosti artropatija, održavanje zdravog načina života, izbjegavanje alkohola, borba protiv prekomjerne težine i tjelesne neaktivnosti pomoći će održavanju zdravlja zglobova dugi niz godina.

Članci O Kralježnici

Može li trbuh boljeti od osteohondroze??

Trajna bol u trbuhu kod osteohondroze povezana je sa štipanjem završetaka živčanih vlakana leđne moždine. Priroda senzacija je individualna, što se očituje i bolnom i tupom boli.

Bol pri okretanju glave

Bol u okretanju glave je pojava nelagode kada osoba okreće glavu ulijevo ili udesno. Karakteristična značajka je da žarište boli može biti u različitim područjima, na primjer, u stražnjem dijelu glave, vratu ili uhu.

Vrsta artritisa koji utječe na zglobove nožnih prstijuUzrok pojave